Skystos išmatos
Skystos išmatos (medicinoje vadinamos viduriavimu arba diarėja) - tai būklė, kai tuštinamasi dažnai ir išmatos būna vandeningos. Tai vienas dažniausių virškinimo sistemos simptomų, galintis atsirasti dėl įvairių priežasčių - nuo lengvų mitybos klaidų iki sunkių infekcijų ar lėtinių ligų. Šis gidas padės suprasti, ką reiškia skystos išmatos, kaip elgtis namuose ir kada būtina skubi medicinos pagalba.
Skystos išmatos atsiranda, kai žarnyne sutrinka vandens ir elektrolitų įsisavinimas arba padidėja jų išskyrimas. Normaliai plonojoje ir storosios žarnos gleivinėje esantys kanalėliai sugeria vandenį iš virškinamo turinio. Kai infekcijos sukėlėjai (virusai, bakterijos, parazitai) arba toksiškos medžiagos pažeidžia gleivinę, ji pradeda gaminti daugiau skysčio, o žarnyno peristaltika pagreitėja. Dėl to vanduo nespėja susigerti ir išeina su išmatomis. Tai organizmo apsauginis mechanizmas, padedantis pašalinti kenksmingas medžiagas. Tačiau ilgalaikis ar labai gausus viduriavimas gali sukelti pavojingą dehidrataciją, elektrolitų pusiausvyros sutrikimą ir kitas komplikacijas, ypač jautrioms grupėms - kūdikiams, pagyvenusiems žmonėms ir asmenims su susilpnėjusiu imunitetu.
- Virusinės infekcijos - dažniausios priežastys, ypač rotavirusas, norovirusas, adenovirusas. Paprastai praeina savaime per kelias dienas.
- Bakterinės infekcijos - pavyzdžiui, salmonelė, kampilobakterijos, E. coli (keliautojų viduriavimas). Dažnai susijusios su nekokybišku maistu ar vandeniu.
- Parazitinės infekcijos - Giardia lamblia, amebos. Gali sukelti lėtinį viduriavimą.
- Maisto netoleravimas - laktozės, fruktozės, dirbtinių saldiklių (sorbitolio, ksilitolio) netoleravimas, glitimo jautrumas (ne celiakija).
- Vaistai - antibiotikai (naikina žarnyno florą), antacidai, kai kurie vaistai nuo diabeto, vidurius laisvinantys preparatai.
- Stresas ir nerimas - emociniai veiksniai gali pagreitinti žarnyno veiklą ir sukelti funkcinį viduriavimą.
- Mitybos klaidos - persivalgymas, per daug riebaus ar aštraus maisto, per didelis kavos ar alkoholio kiekis.
- Uždegiminės žarnyno ligos - Krono liga, opinis kolitas. Dažnai lydi kraujas išmatose, svorio kritimas, nuovargis.
- Celiakija (glitimo enteropatija) - lėtinis viduriavimas, pilvo pūtimas, svorio netekimas.
- Skydliaukės hiperfunkcija (hipertiroidizmas) - pagreitėjusi medžiagų apykaita sukelia dažną tuštinimąsi.
- Žarnyno navikai (polipai, vėžys) - gali sukelti kraujingas išmatas, vidurių užkietėjimo ir viduriavimo kaitą.
- Lėtinės kepenų ar kasos ligos - pavyzdžiui, lėtinis pankreatitas ar kepenų cirozė, kai sutrinka riebalų virškinimas.
- Malabsorbcijos sindromai - sutrikęs maistinių medžiagų įsisavinimas, pvz., dėl trumpo žarnyno sindromo ar bakterijų peraugimo plonojoje žarnoje.
Svarbiausias tikslas - išvengti dehidratacijos ir palengvinti simptomus. Štai praktiniai patarimai, ką galite daryti patys: 1) Gerkite daug skysčių - vandens, švelnių sultinių, silpnų arbatų (pvz., ramunėlių, mėtų). Venkite kofeino, alkoholio ir saldžių gazuotų gėrimų, nes jie gali pabloginti viduriavimą. 2) Naudokite geriamuosius rehidratacinius tirpalus (juos galima įsigyti vaistinėje miltelių pavidalu - juos ištirpinkite vandenyje pagal instrukciją). Jie atstato prarastus elektrolitus ir druskas. 3) Valgykite lengvai virškinamą maistą - bananus, virtus ryžius, obuolių tyrę, skrudintą duoną (vadinamoji BRAT dieta). Venkite pieno produktų, riebaus, aštraus, kepto maisto, žalių daržovių ir vaisių (išskyrus bananus). 4) Vartokite probiotikus - natūralų jogurtą arba specialius papildus, kad atstatytumėte sveiką žarnyno mikroflorą. 5) Nereceptiniai vaistai - aktyvintoji anglis gali padėti surišti toksinus, o loperamidas (pvz., Imodium) mažina žarnyno peristaltiką. Tačiau šių vaistų nerekomenduojama vartoti, jei yra karščiavimas, kraujas išmatose ar įtariama bakterinė infekcija - jie gali pabloginti būklę, nes sulaiko toksinus organizme. Prieš juos vartojant geriau pasitarti su gydytoju. 6) Ilsėkitės - organizmui reikia energijos kovai su infekcija. Jei viduriavimas trunka ilgiau nei 2 paras suaugusiems arba ilgiau nei 24 valandas vaikams, būtina kreiptis į gydytoją.
- Karščiavimas virš 38,5°C, ypač jei trunka ilgiau kaip 2 dienas.
- Kraujas arba gleivės išmatose - gali rodyti bakterių ar parazitų sukeltą infekciją, uždegiminę žarnyno ligą ar naviką.
- Stiprus pilvo skausmas, kuris nesiliauja arba stiprėja.
- Dehidratacijos požymiai: sausos lūpos ir oda, įdubusios akys, silpnumas, galvos svaigimas, retas šlapinimasis (mažiau nei 3 kartus per dieną), tamsus šlapimas.
- Sąmonės sutrikimas, sumišimas, kartu su viduriavimu atsirandantis nevalingas svorio kritimas.
- Viduriavimas, trunkantis ilgiau nei 3 dienas suaugusiam arba ilgiau nei 24 valandas vaikui.
- Nesugebėjimas gerti skysčių dėl pykinimo ar vėmimo.
- Ypatingai rizikingi asmenys: kūdikiai iki 6 mėnesių, nėščios moterys, pagyvenę žmonės virš 65 metų, asmenys su susilpnėjusiu imunitetu (vėžiu, organų transplantacija, ilgai vartojantys steroidus) ar sergantys lėtinėmis ligomis (diabetu, inkstų nepakankamumu) - jiems skubi pagalba reikalinga dar esant lengvesniems simptomams.
