Pilvas kietas
Pilvas kietas - tai nemalonus pojūtis, kai pilvo siena jaučiasi įtempta, standi ir neelastinga. Paprastai tai rodo, kad pilvo ertmėje yra padidėjęs slėgis, susikaupę dujos ar skysčiai, arba kad pilvo raumenys yra refleksiškai susitraukę dėl skausmo ar uždegimo.
Pilvo kietumas dažniausiai atsiranda dėl dviejų mechanizmų: arba vidaus organai išsipučia ir tempia pilvo sieną (pavyzdžiui, esant vidurių pūtimui, ascitui ar žarnyno nepraeinamumui), arba pilvo raumenys nevalingai susitraukia bandydami apsaugoti skausmingą vietą (vadinamoji „raumenų gynyba“). Tai fiziologinis refleksas, kuris gali būti ir gerybinis, ir gyvybei pavojingas, priklausomai nuo pagrindinės priežasties. Jei pilvas yra kietas ir kartu skausmingas, tai signalizuoja, kad procesas yra aktyvus ir gali reikalauti skubios pagalbos.
- Vidurių pūtimas (meteorizmas) - dėl per greito valgymo, gazuotų gėrimų, sunkiai virškinamo maisto ar laktazės trūkumo.
- Vidurių užkietėjimas - ilgai nesusilaikius tuštintis, žarnyne kaupiasi masės ir sukelia pilvo standumą.
- Mėnesinių sindromas - moterims prieš ar per mėnesines gali padidėti pilvo apimtis ir atsirasti kietumo pojūtis.
- Per didelis fizinis krūvis pilvo raumenims - pvz., po intensyvių pratimų gali atsirasti raumenų tonuso padidėjimas.
- Žarnyno nepraeinamumas (ileus) - kai žarnos užsikemša dėl auglio, sąaugų ar kitų priežasčių, pilvas tampa ne tik kietas, bet ir labai skausmingas, gali vemt.
- Peritonitas - pilvaplėvės uždegimas, dažnai dėl perforuotos opos, apendicito ar tulžies pūslės plyšimo. Pilvas būna lentos kietumo ir labai jautrus.
- Apendicitas - ūminis apendikso uždegimas sukelia dešinės pusės skausmą ir standumą, ypač paskutinėse stadijose.
- Kasos uždegimas (pankreatitas) - stiprus viršutinės pilvo dalies skausmas ir kietumas, dažnai plintantis į nugarą.
- Aortos aneurizmos plyšimas - gyvybei pavojinga būklė, kai pilvo aortoje atsiranda plyšimas; pilvas staiga tampa kietas ir skausmingas, krenta kraujospūdis.
- Šilto vandens kompresas ant pilvo - padeda atpalaiduoti raumenis ir sumažinti spazmus.
- Lengvas masažas pagal laikrodžio rodyklę - skatina žarnyno peristaltiką, padeda šalinti dujas.
- Gerkite daug skysčių - vanduo, šiltos žolelių arbatos (pvz., ramunėlių, pipirmėčių) padeda virškinimui.
- Venkite sunkiai virškinamo, riebaus ar gazuoto maisto - kol pilvas normalizuosis, rinkitės lengvą maistą (sriubas, trintas daržoves).
- Vartokite preparatus prieš dujų susidarymą (simetikoną) arba vidurius laisvinančius preparatus (jei įtariate užkietėjimą - tik trumpai).
- Pasivaikščiojimas - švelnus judėjimas skatina žarnyno veiklą.
Jei per 24 valandas pagerėjimo nėra arba būklė blogėja, būtina kreiptis į gydytoją.
- Pilvas yra kietas kaip lenta ir labai skausmingas, ypač jei skausmas stiprėja.
- Staigus, nepakeliamas pilvo skausmas, plintantis į nugarą, pečius ar kirkšnis.
- Karščiavimas aukštesnis nei 38,5°C, šaltkrėtis, greitas pulsas, silpnumas.
- Vėmimas krauju arba išmatos su krauju (juodos, dervos spalvos išmatos).
- Nesugebėjimas išleisti dujų arba tuštintis, kartu su vėmimu.
- Galvos svaigimas, alpimas, sąmonės aptemimas - gali rodyti kraujavimą.
- Pilvas išsipūtęs, įtemptas ir skausmingas net lengviausiu prisilietimu.
- Pilvo kietumas išlieka ilgiau nei 2-3 dienas nepaisant namų priemonių.
- Pilvo skausmas yra nuolatinis, vidutinio stiprumo, trukdo kasdienei veiklai.
- Svorio kritimas be aiškios priežasties, apetito stoka.
- Išmatų pokyčiai - viduriavimas arba užkietėjimas be aiškios priežasties.
