Maisto atpylimas (refliuksas)
Maisto atpylimas (refliuksas) - tai nemalonus pojūtis, kai suvalgytas maistas arba rūgštis iš skrandžio grįžta atgal į stemplę, burną ar net į kvėpavimo takus. Tai dažnai sukelia deginimo pojūtį krūtinėje (rėmenį), rūgštų arba kartoką skonį burnoje, o kartais ir kosulį. Dauguma žmonių patiria šį pojūtį retkarčiais, tačiau jei jis tampa lėtinis, gali reikšti gastroezofaginio refliukso ligą (GERL).
Maisto atpylimo pojūtis kyla tada, kai apatinis stemplės sfinkteris - raumeninis žiedas tarp stemplės ir skrandžio - laikinai atsipalaiduoja arba susilpnėja. Tai leidžia skrandžio turiniui, įskaitant skrandžio rūgštį ir suvirškintą maistą, grįžti aukštyn. Stemplės gleivinė nėra apsaugota nuo rūgšties, todėl atsiranda deginimas, dirginimas ir kiti simptomai. Fiziologiškai šis procesas gali pasireikšti po sunkaus valgio, pasilenkus ar gulint ant nugaros. Lėtinis refliuksas gali pakenkti stemplės audiniams, sukelti uždegimą (ezofagitą) ar net priešvėžinius pokyčius.
- Valgymas per daug arba per greitai: didelis maisto kiekis išplečia skrandį ir spaudžia sfinkterį
- Riebus, keptas ar aštrus maistas: jie atpalaiduoja sfinkterį ir skatina refliuksą
- Gulėjimas iškart po valgio: gravitacija nebesulaiko maisto
- Nėštumas: hormonai ir augantis pilvas silpnina sfinkterį
- Pikantiški gėrimai (kava, alkoholis, gazuoti gėrimai): jie padidina rūgšties gamybą
- Rūkymas: nikotinas atpalaiduoja sfinkterį
- Gastroezofaginio refliukso liga (GERL): lėtinis refliuksas, trunkantis ilgiau nei 2-3 savaites
- Stemplės išvarža (hiatal hernia): dalis skrandžio prasiskverbia pro diafragmą, silpnindama sfinkterį
- Pilvo organų spaudimas dėl nutukimo ar ascito
- Skrandžio uždegimas (gastritas) ar pepsinė opa
- Medikamentų šalutinis poveikis: pvz., kai kurie vaistai nuo astmos, kraujospūdžio ar skausmo (nesteroidiniai vaistai)
Jei maisto atpylimas nedažnas, galite palengvinti simptomus šiais patarimais: valgykite mažesnėmis porcijomis, bet dažniau - taip sumažinsite skrandžio slėgį. Vengti riebaus, kepto, aštraus maisto, kofeino ir alkoholio ypač vakare. Po valgio palaukite 2-3 valandas prieš guldamiesi ar lenkdamiesi. Miegokite aukščiau pakėlę galvą (galite naudoti papildomą pagalvę po čiužiniu). Jei reikia, galite išgerti nereceptinių antacidinių vaistų (pvz., magnezio hidroksido), tačiau nevartokite jų ilgiau nei 2 savaites be gydytojo rekomendacijos. Taip pat naudinga stebėti savo svorį ir mesti rūkyti. Kelias minutes pavalgius galima gerti šiltos arbatos (pvz., ramunėlių) - tai ramina virškinimą.
- Kraujas išvėmime (ryškiai raudonas arba kaip kavos tirščiai)
- Juodos, deguto spalvos išmatos (rodo kraujavimą virškinamajame trakte)
- Staigus, stiprus krūtinės skausmas, plintantis į ranką, nugarą ar žandikaulį (gali būti širdies priepuolis)
- Sunkumas ryjant (disfagija) arba užspringimo jausmas
- Nepaaiškinamas svorio kritimas
- Kruvinas kosulys arba užkimimas, trunkantis ilgiau nei dvi savaites
- Sąmonės sutrikimas, alpimas arba sunkumas atsikvėpti
- Nuolatinis vėmimas, dėl kurio negalima išlaikyti skysčių (dehidratacija)
