Epigastrinis skausmas

Epigastrinis skausmas - tai skausmo pojūtis viršutinėje pilvo dalyje, tiesiai po krūtinkauliu, vadinamoje epigastriumu. Šis skausmas gali būti aštrus, deginantis, spaudžiantis arba nuobodus, dažnai susijęs su valgymu, alkio jausmu ar tam tikromis kūno pozomis.

Epigastrinis skausmas atsiranda epigastrinėje srityje - tai vieta tarp bambos ir krūtinkaulio apatinio krašto. Šioje srityje yra skrandis, dvylikapirštė žarna, kasa, tulžies pūslė ir kepenų dalis. Skausmas gali atsirasti dėl šių organų dirginimo, uždegimo ar funkcijos sutrikimų. Fiziologiškai jis gali būti susijęs su padidėjusia skrandžio rūgšties gamyba, raumenų spazmais ar nervinių galūnėlių stimuliavimu. Svarbu atkreipti dėmesį, ar skausmas atsiranda valgant, tuščiu skrandžiu, ar po tam tikros veiklos, kad būtų galima nustatyti jo priežastį.

Dažnos ir nepavojingos priežastys
  • Rėmuo ar gastroezofaginio refliukso liga (GERL) - rūgštis iš skrandžio patenka į stemplę, sukeldama deginantį skausmą
  • Funkcinė dispersija - skrandžio veiklos sutrikimas be aiškios organinės priežasties, sukeliantis skausmą, pilnumo jausmą ar pykinimą
  • Virškinimo sutrikimai dėl persivalgymo, greito valgymo ar riebaus maisto
  • Stresas ir nerimas - gali sukelti skrandžio raumenų spazmus ir skausmą
  • Pepsinė opa - opa skrandžio gleivinėje, kuri gali sukelti aštrų skausmą, ypač tarp valgymų
Rimtos ligos ir pavojingi signalai
  • Pankreatitas (kasos uždegimas) - intensyvus skausmas, plintantis į nugarą, dažnai po riebaus maisto ar alkoholio vartojimo
  • Tulžies akmenligė (kolelitiazė) - aštrus skausmas dešinėje epigastrio pusėje, gali plisti į dešinį petį
  • Gastritas ar erozijų pažeidimas - ūmus skrandžio gleivinės uždegimas, galintis kraujuoti
  • Miokardo infarktas - kartais epigastrinis skausmas gali būti širdies priepuolio simptomas, ypač vyresnio amžiaus žmonėms ar sergantiems cukriniu diabetu
  • Skrandžio perforacija - staigus, labai stiprus skausmas, reikalaujantis skubios chirurginės pagalbos

Jei epigastrinis skausmas nėra ūmus ir stiprus, galite išbandyti šiuos veiksmus: 1) valgykite mažesnes porcijas, bet dažniau - taip sumažinsite skrandžio apkrovą; 2) venkite riebaus, aštraus, kepto maisto, kofeino ir alkoholio; 3) po valgio pasivaikščiokite, bet negulkitės 2-3 valandas, kad sumažintumėte refliuksą; 4) vartokite nereceptinius vaistus nuo rėmens (pvz., antacidinius preparatus ar omeprazolį) pagal instrukciją; 5) dėkite šiltą kompresą ant pilvo - tai gali atpalaiduoti raumenis; 6) praktikuokite streso valdymo technikas, pvz., gilų kvėpavimą ar meditaciją. Jei simptomai išlieka ilgiau nei keletą dienų ar blogėja, būtina kreiptis į gydytoją.

Nedelsiant skambinkite 112 arba vykite į greitosios pagalbos skyrių
  • Staigus, labai stiprus skausmas, neleidžiantis išsitiesti ar kvėpuoti
  • Skausmas su kraujavimu (vėmimas krauju ar tamsus, juodas išmatas)
  • Skausmas lydimas karščiavimo, šaltkrėčio, pykinimo ar vėmimo
  • Sunkiai išreikštas pilvo pūtimas, pilvo sienos įtampa
  • Skausmas atsirandantis po traumos ar avarijos
  • Skausmas su krūtinės skausmu, dusuliu, prakaitavimu ar alpuliu - gali būti širdies priepuolis
Kitomis skubomis kreipkitės į šeimos gydytoją arba vizituokite artimiausią polikliniką
  • Skausmas trunka ilgiau nei 2-3 dienas ir nemažėja nuo buitinių priemonių
  • Skausmas pabunda naktį arba trukdo miegoti
  • Nepageidaujamas svorio kritimas be aiškios priežasties
  • Apčiuopiamas gumbas pilve
  • Sunkumas ryti maistą ar skysčius

Susiję tyrimai su Epigastrinis skausmas

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).