Tecėjimas iš krūties

Išskyros iš krūties (tecėjimas) - tai skysčio ar kitokių išskyrų pasirodymas iš spenelio, nesusijęs su žindymu. Tai gali būti tiek fiziologinis reiškinys, tiek sveikatos sutrikimo požymis.

Tecėjimas iš krūties (medicinoje vadinamas galaktorėja arba spenelių išskyros) - tai bet koks skystis, pasirodantis iš vienos ar abiejų krūtų ne nėštumo ar žindymo metu. Išskyros gali būti skaidrios, pieniškos, gelsvos, žalsvos, rusvos arba kruvinos. Jos gali atsirasti savaime arba tik spaudžiant spenelį. Fiziologinis tecėjimas dažnai pasireiškia vaisingo amžiaus moterims, ypač hormoninių pokyčių metu, tačiau gali būti ir rimtesnių sutrikimų, tokių kaip prolaktinoma, skydliaukės ligos ar krūties uždegimas, požymis. Vyrams išskyros iš krūties visada yra patologinis reiškinys ir reikalauja išsamaus ištyrimo.

Dažnos ir paprastai nepavojingos priežastys
  • Hormoniniai svyravimai brendimo, menstruacinio ciklo ar menopauzės metu.
  • Nėštumas arba laikotarpis po gimdymo (net jei nežindote).
  • Krūtų stimuliacija (intensyvus spaudimas, krūtų apžiūra, nesėkmingas bandymas ištraukti pieną).
  • Tam tikri vaistai (antidepresantai, antihipertenziniai, hormoniniai kontraceptikai, opioidai).
  • Stresas ir miego trūkumas (padidėja prolaktino lygis).
  • Per ankšta liemenėlė arba krūtų trauma.
Rimtesnės priežastys, reikalaujančios gydytojo dėmesio
  • Galaktorėjos sindromas - per didelė prolaktino gamyba (gali būti dėl hipofizės adenomos).
  • Skydliaukės veiklos sutrikimai (hipotirozė ar hipertirozė).
  • Krūtų infekcija (mastitas, pūlinys) - dažniausiai vienpusė, su skausmu ir paraudimu.
  • Intraduktalinė papiloma - gerybinis auglys pieno latake, dažnai sukeliantis kruvinas išskyras.
  • Pieno latakų ektazija - latako išsiplėtimas su tirštomis išskyromis.
  • Krūties vėžys (intraduktalinė karcinoma) - nors retai, bet kruvinos ar vandeningos išskyros gali būti vėžio požymis.

Jei išskyros yra nedidelės, nėra skausmo ar kitų nerimą keliančių simptomų, galite išbandyti šiuos veiksmus prieš kreipdamiesi į gydytoją: 1) Venkite krūtų stimuliacijos - nespauskite spenelių, nenaudokite per ankštos liemenėlės ir stenkitės neįsitraukti į nuolatinį tikrinimą ar bandymą ištraukti išskyras. Stimuliacija gali padidinti prolaktino kiekį ir pabloginti situaciją. 2) Sumažinkite stresą - praktikuokite atsipalaidavimo metodus, užtikrinkite pakankamą miegą (7-9 valandas per parą). Stresas tiesiogiai veikia prolaktino gamybą. 3) Apribokite kofeiną, alkoholį ir nikotiną - šios medžiagos gali trikdyti hormonų pusiausvyrą. 4) Stebėkite cikliškumą - užsirašykite, kada ir kaip dažnai atsiranda išskyros, ar jos susijusios su mėnesinių ciklu. 5) Jei įtariate, kad priežastis yra vaistai, nekeiskite jų be gydytojo leidimo, bet aptarkite tai konsultacijos metu. 6) Atlikite reguliarią krūtų savityrą: jei išskyros atsiranda tik iš vienos krūties arba yra kruvinos, tai yra priežastis kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Nedelsiant kreiptis į gydytoją arba greitosios pagalbos skyrių
  • Išskyros yra kruvinos, tamsiai rudos arba vandeningos su kraujo pėdsakais.
  • Tecėjimas atsiranda staiga ir yra gausus, ypač jei anksčiau nebuvo jokių išskyrų.
  • Išskyros kartu su krūtų skausmu, paraudimu, patinimu ar karščiavimu - gali būti uždegimo požymis.
  • Jaučiate gumbą ar sukietėjimą krūtyje ar pažastyje.
  • Pastebėjote spenelio atsitraukimą, odos pokyčius (apelsino žievelės išvaizda) ar žaizdeles.
  • Sutrikęs matymas, galvos skausmai ar pykinimas kartu su išskyromis (gali būti hipofizės adenoma).
  • Jei esate vyras ir atsiranda bet kokių išskyrų iš krūties.
  • Išskyros iš abiejų krūtų, kartu sustažiuotais nėštumo testais (išskyrus paauglystėje ar menopauzėje).
Planinis vizitas pas gydytoją (per 1-2 savaites)
  • Nuolatinės, bet menkos išskyros, kurios tęsiasi ilgiau nei 2 savaites.
  • Pieno spalvos ar gelsvos išskyros, ypač jei jaučiate pieno gamybą ne nėštumo laikotarpiu.
  • Išskyros, susijusios su menstruaciniu ciklu, tačiau trukdančios kasdieniam gyvenimui.
  • Jei paskutinį kartą krūtų tyrimą atlikote prieš daugiau nei metus.

Susiję tyrimai su Tecėjimas iš krūties

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).