Skausmas tuštinantis

Skausmas tuštinantis - tai nemalonus pojūtis, atsirandantis tuštinimosi metu arba iškart po jo. Gali būti aštrus, deginantis, veriantis arba spaudžiantis. Dažnai susijęs su tiesiosios žarnos, išangės ar apatinės storosios žarnos (gaubtinės žarnos) problemomis.

Skausmas tuštinantis - tai fiziologinis signalas, kad organizme vyksta kažkas neįprasto. Tuštinimosi metu tiesioji žarna ir išangė ištempiami, todėl bet kokia uždegiminė, trauminė ar struktūrinė šių sričių problema gali sukelti skausmą. Jis gali būti paviršinis (išangės odos pažeidimai) arba gilesnis (tiesiosios žarnos gleivinės uždegimas, raumenų spazmai). Jei skausmas lydimas kraujavimo, tai rodo audinių pažeidimą, pavyzdžiui, plyšį (fissura ani) ar hemorojaus mazgų uždegimą. Ilgalaikis ar stiprėjantis skausmas gali reikšti rimtesnę ligą, pvz., uždegimines žarnų ligas (Krono ligą, opinį kolitą) ar net navikus.

Dažnos ir dažniausiai nepavojingos priežastys
  • Vidurių užkietėjimas - kietos išmatos dirgina ir tempia išangės sieneles.
  • Hemorojus - išsiplėtę veniniai mazgai, kurie gali užsidegti ir sukelti aštrų skausmą.
  • Išangės įtrūkimas (fissura ani) - nedidelis gleivinės plyšys, dažnai po užkietėjimo ar sunkaus tuštinimosi.
  • Išangės abscesas arba fistulė - infekuotas pūlinys šalia išangės.
  • Per didelis spaudimas tuštinantis (pvz., sėdint ilgai ant tualeto).
  • Mitybos klaidos - per mažai skaidulų, skysčių trūkumas.
Rimtos ligos ar pavojingi signalai
  • Uždegiminės žarnų ligos (Krono liga, opinis kolitas) - lėtinis uždegimas, dažnai su kraujavimu, viduriavimu.
  • Infekcijos (pvz., lytiniu keliu plintančios, bakterinės - salmonelės, šigelės).
  • Navikai - tiesiosios žarnos ar gaubtinės žarnos vėžys, ypač jei skausmas lydimas kraujavimo, svorio kritimo, tuštinimosi pokyčių.
  • Tiesiosios žarnos stenozė (susiaurėjimas) dėl randų ar naviko.
  • Ginekologinės problemos moterims (pvz., endometriozė, cistos).
  • Lėtinis dubens skausmo sindromas - ilgai trunkantis skausmas be aiškios priežasties.
Jei skausmas tuštinantis nėra stiprus ir nėra pavojingų simptomų (kraujavimo, karščiavimo), galite išbandyti šias priemones:
  1. Mitybos korekcija: valgykite daug skaidulų turinčių produktų (avižiniai dribsniai, vaisiai, daržovės, sėmenys) ir gerkite pakankamai vandens (1,5-2 litrai per dieną). Venkite aštrių, riebių patiekalų.
  1. Šiltos vonios: sėdimosios vonios (bidė) su šiltu vandeniu ar ramunėlių nuoviru mažina įtampą ir skausmą.
  1. Nereceptiniai vaistai: esant hemorojui ar įtrūkimams - tepalai su hidrokortizonu ar lidokainu (pvz., Posterisan, Relief). Esant užkietėjimui - švelnūs vidurius laisvinantys preparatai (laktuliozė, sėmenys).
  1. Nepersistengti: tuštinantis nespausti per stipriai, jei reikia - naudoti minkštą popierių ar šlapią servetėlę. Venkite ilgo sėdėjimo ant tualeto.
  1. Fizinis aktyvumas: reguliarus ėjimas padeda žarnyno peristaltikai.

Jei skausmas trunka ilgiau nei 3-5 dienas arba kartojasi dažnai, būtina medikų konsultacija.
Nedelsiant kreipkitės į gydytoją arba skambinkite 112, jei pasireiškia bent vienas iš šių simptomų:
  • Gausus kraujavimas iš tiesiosios žarnos (kraujas ant popieriaus, lašai ar krešuliai).
  • Stiprus, nepakeliamas skausmas, trukdantis sėdėti ar vaikščioti.
  • Karščiavimas (virš 38°C), šaltkrėtis, bendras silpnumas - gali reikšti infekciją arba abscesą.
  • Sąmonės sutrikimai, galvos svaigimas (ypač esant kraujavimui).
  • Nevalingas išmatų ar dujų nelaikymas.
  • Staigus tuštinimosi pobūdžio pasikeitimas - viduriavimas su krauju, juodos (dervą primenančios) išmatos.
  • Svorio kritimas be aiškios priežasties per pastaruosius mėnesius.
  • Skausmas, plintantis į apatinę nugaros dalį, kirkšnis ar kojas.
  • Jei turite jau diagnozuotą uždegiminę žarnų ligą ir staiga pablogėja būklė (stiprėja skausmas, atsiranda pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas).

Susiję tyrimai su Skausmas tuštinantis

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).