Riešo skausmas

Riešo skausmas - tai nemalonus pojūtis, dažnai trukdantis atlikti kasdienius rankų judesius, tokius kaip suėmimas, sukimas ar kėlimas. Skausmas gali būti aštrus, nuobodus, pulsuojantis arba deginantis, o jo stiprumas svyruoja nuo lengvo diskomforto iki intensyvaus skausmo, ribojančio rankos funkciją.

Riešo skausmas atsiranda dėl įvairių struktūrų - kaulų, sąnarių, raiščių, sausgyslių ar nervų - dirginimo ar pažeidimo. Riešas yra sudarytas iš aštuonių mažų kaulų, sujungtų raiščiais, kurie leidžia atlikti tikslius judesius. Kai šios struktūros uždegamos, pernelyg apkraunamos ar traumuojamos, organizmas reaguoja skausmo impulsais, siekdamas apsaugoti pažeistą vietą nuo tolesnio žalojimo. Skausmas gali būti ūmus (po traumos) arba lėtinis (palaipsniui besivystantis dėl pasikartojančių judesių).

Dažnos ir paprastai nepavojingos priežastys
  • Per didelis krūvis - ilgalaikis darbas kompiuteriu, sportas (tenisas, krepšinis) ar pasikartojantys judesiai (mezgimas, dažymas).
  • Patempimas ar raiščių ištempimas - atsiranda po netikėto judesio ar kritimo ant ištiestos rankos.
  • Sausgyslių uždegimas (tendinitas) - dažnas rašytojams, muzikantams ar darbuotojams, dirbantiems su vibruojančiais įrankiais.
  • Nedidelė trauma - užsigavimas, sumušimas, dėl kurio atsiranda laikinas skausmas ir tinimas.
Rimtesnės būklės, reikalaujančios gydytojo dėmesio
  • Riešo kaulų lūžis (ypač laivelio kaulas) - po kritimo ant rankos, dažnai skausmas stiprėja judant.
  • Karpalinio kanalo sindromas - viduriniojo nervo užspaudimas, sukeliantis tirpimą, dilgčiojimą ir skausmą, ypač naktį.
  • Artritas - reumatoidinis arba osteoartritas, dėl kurio sąnarys tinsta, standėja ir skauda.
  • Infekcija - retai, bet galima atvira žaizda sąnario srityje su paraudimu ir karščiavimu.
  • Ganglionas - gerybinis cistinis darinys, spaudžiantis aplinkinius audinius.

Jei riešo skausmas nėra stiprus ir nėra lydimas įspėjamųjų ženklų, galite išbandyti šias priemones:

Poilsis: venkite judesių, kurie sukelia skausmą. Jei skausmą sukėlė konkreti veikla (pvz., rašymas), darykite pertraukas.
Ledas: ant skaudamos vietos 15-20 minučių dėkite ledo paketą, suvyniotą į rankšluostį. Kartokite kas 2-3 valandas per pirmąsias 48 valandas.
Kompresija: naudokite elastingą tvarstį, kad sumažintumėte tinimą, bet ne per stipriai, kad nesutriktų kraujotaka.
Pakėlimas: kai įmanoma, laikykite riešą aukščiau širdies lygio (pvz., atrėmę į pagalvę). Tai padeda mažinti tinimą.
Nereceptiniai vaistai: ibuprofenas arba naproksenas gali sumažinti uždegimą ir skausmą. Visada laikykitės ant pakuotės nurodytų dozių.
Šilti kompresai: po 48 valandų galite naudoti šilumą, jei nėra tinimo - tai atpalaiduoja raumenis.

Jei skausmas nepraeina per kelias dienas arba stiprėja, kreipkitės į gydytoją.

Nedelsiant kreipkitės į skubios pagalbos skyrių, jei:
  • Riešo skausmas atsirado po sunkios traumos (kritimo iš aukščio, autoavarijos).
  • Riešas atrodo deformuotas, išlinkęs arba kaulas kyšo per odą.
  • Negalite pajudinti riešo ar pirštų, jaučiate stiprų tirpimą ar dilgčiojimą.
  • Skausmą lydi stiprus kraujavimas, atvira žaizda arba žymus tinimas.
  • Jaučiate karščiavimą (temperatūra aukštesnė nei 38 °C) ir riešas yra karštas, paraudęs - tai gali būti infekcijos požymis.
Skubiai (per 24 val.) kreipkitės į šeimos gydytoją ar ortopedą-traumatologą, jei:
  • Skausmas trunka ilgiau nei 3 dienas ir nepraeina nuo nereceptinių vaistų.
  • Pastebite, kad riešo judesiai yra riboti, o skausmas stiprėja naktį.
  • Jaučiate nuolatinį tirpimą ar „žąsies odos“ pojūtį pirštuose (ypač nykštyje, smiliuje ir viduriniame).
  • Riešas yra patinęs, bet trauma buvo neseni arba visai nebuvo.
  • Turite sisteminę ligą (reumatoidinį artritą, diabetą) ir staiga atsirado riešo skausmas.

Susiję tyrimai su Riešo skausmas

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).