Skauda pirštų sąnarius
Pirštų sąnarių skausmas - tai nemalonus pojūtis, galintis kamuoti tiek smulkiuosius pirštų sąnarius, tiek didesnius (riešo, alkūnės, bet čia sutelkiama į pirštus). Jis gali būti aštrus, duslus, pulsuojantis arba veriantis, kartais lydimas patinimo, sustingimo, paraudimo. Šis simptomas dažnai signalizuoja apie uždegiminius ar degeneracinius procesus, tačiau gali kilti ir dėl mechaninių priežasčių.
Pirštų sąnarius sudaro kaulų galai, padengti kremzle, sinovinis skystis, raiščiai, sausgyslės ir aplinkiniai minkštieji audiniai. Kai šių struktūrų vientisumas ar funkcija sutrinka, atsiranda skausmas. Dažniausiai skausmas kyla dėl uždegimo - organizmo imuninės sistemos atsako, kuris gali būti nukreiptas prieš paties kūno audinius (autoimuninis procesas) arba atsirasti dėl infekcijos. Kitas mechanizmas - degeneracija, kai kremzlė plonėja, kaulai trinasi vienas į kitą ir formuojasi kaulinės ataugos (osteofitai). Taip pat skausmą gali sukelti mikrotraumos, per didelė apkrova, medžiagų apykaitos sutrikimai (pvz., šlapimo rūgšties kristalai sergant podagra).
- Per didelis fizinis krūvis - ilgalaikis rašymas, darbas kompiuteriu, mezgimas, grojimas instrumentais, sportas (pvz., krepšinis, alpinizmas).
- Mikrotraumos - smūgiai, užspaudimai, dažnas lenkimas/tiesimas (pvz., statybose, virtuvėje).
- Sąnarių pervargimas - monotoniški judesiai (kasdienis darbas su įrankiais).
- Nepatogi laikysena miegant - per ilgai sulenkti pirštai gali sukelti rytinį sustingimą.
- Orų kaita - sumažėjęs atmosferos slėgis gali sukelti skausmą jautriems sąnariams.
- Osteoartritas - kremzlės dilimas, dažniausiai pasireiškia vyresniame amžiuje, skausmas didėja krūvio metu, mažėja ramybėje.
- Reumatoidinis artritas - autoimuninis uždegimas, dažnai pažeidžia abiejų rankų pirštų sąnarius, būdingas rytinis sustingimas, patinimas, simetriškumas.
- Podagra - šlapimo rūgšties kristalų nusėdimas sąnariuose, staigus, intensyvus skausmas, dažnai nykščio sąnaryje, paraudimas, karštis.
- Infekcinis artritas - bakterijų sukeltas uždegimas, pavojingas, reikalauja skubaus gydymo antibiotikais.
- Lupus, psoriazinis artritas - kitos autoimuninės ligos, gali pažeisti pirštų sąnarius.
- Sausgyslių uždegimas (tendinitas) - gali būti susijęs su pasikartojančiais judesiais.
- Raynaud'o sindromas - kraujotakos sutrikimas, dėl kurio pirštai bąla, mėlynuoja, skauda šaltyje.
- Poilsis ir apsauga - venkite veiklos, kuri provokuoja skausmą. Jei reikia, naudokite sąnarių įtvarus arba elastinį tvarslą (ne per stipriai).
- Šalti kompresai - ledo paketą (apvyniotą rankšluosčiu) dėkite ant skaudamo sąnario 15-20 minučių kelis kartus per dieną. Tai mažina uždegimą ir patinimą.
- Šiltos vonelės - jei skausmas nėra ūmus, šiltame vandenyje (ne karštame) galima pamirkyti rankas 10-15 min. Tai atpalaiduoja raumenis ir mažina sustingimą.
- Priešuždegiminiai vaistai - nereceptiniai preparatai, tokie kaip ibuprofenas, naproksenas arba kremai su diklofenaku (pvz., Voltaren) gali padėti sumažinti skausmą ir uždegimą. Visada laikykitės instrukcijos.
- Lengvi pratimai - švelnūs tempimo ir judesių pratimai (lenkimas, tiesimas, sukimas) padeda išlaikyti sąnarių lankstumą. Geriau daryti po šiltos vonelės. Venkite per didelio krūvio.
- Mityba - priešuždegiminiai produktai (žuvis, riešutai, alyvuogių aliejus, vaisiai) gali padėti ilgalaikėje perspektyvoje. Ribokite cukrų, perdirbtus maisto produktus.
- Svorio kontrolė - antsvoris didina sąnarių apkrovą, ypač nykščio ir kitų pirštų sąnariams.
Jei simptomai išlieka ilgiau nei savaitę arba stiprėja, būtina kreiptis į gydytoją.
- Staigus, labai stiprus skausmas, ypač jei jį lydi patinimas, paraudimas ir karštis (galimas infekcinis artritas).
- Karščiavimas (aukštesnė nei 38°C kūno temperatūra) kartu su sąnarių skausmu.
- Trauma - smūgis, kritimas, pasidūrimas, ypač jei sąnarys deformuotas, negalima pajudinti pirštų (įtariamas lūžis).
- Sąnario deformacija - pirštas pasislenka į šoną, išsikraipo (gali būti išnirimas ar kaulinė atauga).
- Negalėjimas pajudinti piršto ar pirštų - visiškas judesio apribojimas.
- Sausgyslės plyšimo požymiai - traškėjimas, nukritęs pirštas („malletin finger“).
- Oda virš sąnario tampa raudona, karšta, patinusi - ypač jei buvo įpjovimas ar žaizda (infekcija).
- Bendras negalavimas - silpnumas, šaltkrėtis, raumenų skausmas (gali būti sisteminė infekcija).
- Staigus pirštų spalvos pokytis (balti, mėlyni pirštai) šaltyje ar streso metu - gali būti Raynaud'o sindromo priepuolis, kartais susijęs su autoimunine liga.
- Skausmas tęsiasi ilgiau nei 1 savaitę nepaisant namų priemonių.
- Patinimas nemažėja arba didėja.
- Rytinis sąnarių sustingimas trunka ilgiau nei 30 minučių ir kartojasi kasdien.
- Simptomai plinta į kitus sąnarius (pvz., antrai rankai ar kojoms).
- Jau žinoma lėtinė liga (pvz., reumatoidinis artritas, podagra), o simptomai pablogėjo.
- Atsirado odos bėrimas, žvynelinė (gali būti psoriazinis artritas).
