Skauda alkūnę lenkiant
Skausmas alkūnės srityje, kuris sustiprėja arba atsiranda lenkiant ranką per alkūnę. Tai gali būti aštrus, duriantis, traukiantis arba nuobodus skausmas, dažnai ribojantis judesių amplitudę ir trukdantis atlikti kasdienes veiklas, tokias kaip kėlimas, rašymas ar sportas.
Skausmas alkūnėje lenkimo metu dažniausiai kyla dėl padidėjusios mechaninės apkrovos alkūnės sąnariui arba jį supančioms struktūroms - raiščiams, sausgyslėms, raumenims, sąnario kapsulei ar kaulams. Kai sulenkiate ranką, alkūnės sąnarys užsidaro, o lenkiamieji raumenys (bicepsas, brachialis) įsitempia. Jei šios struktūros yra sudirgusios, uždegusios ar pažeistos, lenkimo judesys sukelia skausmą. Gali būti paveikta ir sąnario vidinė dalis - pvz., sąnario kremzlė, sinovinis dangalas ar riešo kaulai (pvz., riešinis kaulas - processus coronoideus). Skausmo kilmė gali būti tiek ūmi (po traumos), tiek lėtinė (dėl pasikartojančių judesių ar per didelio krūvio).
Dažnos ir dažniausiai nepavojingos priežastys
- Raumenų įtampa ar pervargimas - per didelis fizinis krūvis, ypač po ilgesnės pertraukos, sportuojant (pvz., sunkumų kilnojimas, tenisas, golfas) ar dirbant fizinį darbą.
- Sausgyslių uždegimas (epikondilitas) - vadinamoji „teniso alkūnė“ (išorinis epikondilitas) arba „golfo alkūnė“ (vidinis epikondilitas). Skausmas dažniausiai jaučiamas išorinėje ar vidinėje alkūnės pusėje ir stiprėja lenkiant bei tiesiant riešą.
- Bursitas - alkūnės maišelio (bursa) uždegimas dėl pasikartojančio spaudimo (pvz., ilgai remiantis alkūne) ar infekcijos. Pasireiškia patinimu ir skausmu judant.
- Artritas - osteoartritas (degeneraciniai sąnario pakitimai) arba reumatoidinis artritas. Dažniausiai skausmas būna lėtinis, sustiprėja ryte ir po poilsio.
- Nervų suspaudimas - pvz., alkūnės kanalo sindromas (ulnarinio nervo užspaudimas) sukelia tirpimą, dilgčiojimą ir skausmą lenkiant alkūnę.
- Patempimas arba raiščių pažeidimas - dažni po kritimo ar staigaus judesio.
Rimtesnės priežastys, reikalaujančios gydytojo dėmesio
- Kaulų lūžis - ypač alkūnkaulio ar stipinkaulio galvutės lūžis, kuris gali įvykti krentant ant ištiestos rankos.
- Sąnario išnirimas - kai kauleliai pasislenka iš savo vietos, dažnai po stipraus smūgio ar kritimo.
- Infekcinis artritas - bakterinė sąnario infekcija, kurią lydi karščiavimas, paraudimas, karštis ir stiprus skausmas.
- Navikai arba metastazės - nors retai, bet kaulų ar minkštųjų audinių navikai gali sukelti skausmą lenkiant.
Jei skausmas nėra labai stiprus ir neatsirado po rimtos traumos, galite išbandyti šias priemones:
Svarbu: jei po 3-5 dienų savipagalbos nėra pagerėjimo arba skausmas stiprėja, būtina kreiptis į gydytoją.
- Poilsis - venkite judesių, kurie sukelia skausmą, ypač sunkaus kėlimo ar pasikartojančių lenkimų. Gali prireikti kelių dienų ramybės.
- Šaltis - pirmąsias 48 valandas ant skaudamos vietos uždėkite ledo paketą (apvyniotą rankšluosčiu) 15-20 minučių kas 2-3 valandas. Tai mažina uždegimą ir tinimą.
- Šiluma - po 2-3 dienų, jei nėra tinimo, galima naudoti šiltą kompresą ar vonią, kad atpalaiduotumėte raumenis.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - pvz., ibuprofenas ar naproksenas, jei neturite kontraindikacijų (pvz., skrandžio opaligė, inkstų ligos). Vartokite trumpai (2-3 dienas) pagal instrukciją.
- Elastinis tvarstis arba alkūnės įtvaras - gali padėti sumažinti apkrovą ir stabilizuoti sąnarį, bet nevaržykite per stipriai.
- Švelnūs tempimo pratimai - kai skausmas aprims (po 2-3 dienų), pradėkite lėtai, be trūkčiojimų lenkti ir tiesinti ranką. Jei jaučiate aštrų skausmą, nedelsdami sustokite.
Svarbu: jei po 3-5 dienų savipagalbos nėra pagerėjimo arba skausmas stiprėja, būtina kreiptis į gydytoją.
Nedelsiant kvieskite greitąją pagalbą arba vykite į skubios pagalbos skyrių
- Po rimtos traumos (kritimo, smūgio, autoįvykio) - jei alkūnė atrodo deformuota, neįmanoma pajudinti arba girdėjote traškėjimą.
- Stiprus skausmas, kurio nenumalšina jokie vaistai ir kuris neleidžia pajudinti rankos.
- Alkūnė yra akivaizdžiai iškrypusi, patinusi, karšta ir paraudusi - gali būti sąnario išnirimas ar lūžis.
- Netekote jautrumo rankoje ar jos dalyje, jaučiate tirpimą, silpnumą ar dilgčiojimą visoje rankoje.
- Aukštas karščiavimas (virš 38,5 °C) kartu su alkūnės skausmu - galima infekcija.
- Negalite atlikti elementarių judesių (pvz., suimti kumščio, atlikti delno-opoziciją).
Būtina kreiptis į šeimos gydytoją ar ortopedą per artimiausias dienas
- Skausmas trunka ilgiau nei 1 savaitę nepaisant poilsio ir naminių priemonių.
- Skausmas pablogėja naktį arba žadina iš miego.
- Pastebite didėjantį tinimą arba mėlynių atsiradimą be aiškios priežasties.
- Jaučiate, kad ranka „stringa“ ar „užsikerta“ lenkiant/tiesiant.
- Anksčiau sirgote reumatoidiniu artritu, podagra ar kita sistemine liga.
- Dirbate monotonišką darbą, susijusį su pasikartojančiais alkūnės judesiais, ir skausmas jau trukdo darbinėms funkcijoms.
