Skausmas pečiuose
Skausmas pečiuose - dažnas simptomas, galintis kilti dėl įvairių priežasčių - nuo raumenų įtempimo iki rimtų vidaus organų ligų. Šis pojūtis gali būti ūmus ar lėtinis, lokalus ar spinduliuojantis į ranką, kaklą, nugarą. Svarbu įvertinti skausmo pobūdį, trukmę ir lydinčius simptomus, kad būtų galima nustatyti jo priežastį ir imtis tinkamų veiksmų.
Pečių skausmas - tai signalas, kad pečių sąnario ar aplinkinių audinių veikloje yra sutrikimas. Peties sąnarys yra sudėtingas rutulinis sąnarys, leidžiantis didelę judesių amplitudę. Jį stabilizuoja rotatorių manžetė, raumenys, sausgyslės ir raiščiai. Skausmas gali atsirasti dėl šių struktūrų uždegimo, plyšimo, degeneracijos ar mechaninio suspaudimo. Taip pat skausmas gali būti atspindėtas iš kitų organų - širdies, plaučių, tulžies pūslės, skrandžio. Todėl būtina atidžiai vertinti visus simptomus, kad būtų išvengta rimtų klaidų. Pečių skausmas skirstomas į ūminį (trunka mažiau nei 6 savaites) ir lėtinį (ilgiau nei 6 savaites). Ūminį dažnai sukelia trauma ar perkrova, o lėtinį - degeneraciniai pakitimai, sisteminės ligos ar ilgalaikė netaisyklinga laikysena. Svarbu atskirti skausmą, kylantį tiesiai iš peties sąnario, nuo atspindėto skausmo (pavyzdžiui, esant kaklinės stuburo išvaržai ar širdies išemijai).
- Raumenų įtempimas - per didelis fizinis krūvis, netaisyklinga laikysena dirbant ar miegant
- Miego padėtis - ilgas spaudimas ant peties, miegant ant šono
- Pečių sausgyslių uždegimas (tendinitas) - dažna sportininkams ar atliekantiems pasikartojančius judesius
- Bursitas - sąnario gleivinio maišelio uždegimas dėl perkrovos
- Rotatorių manžetės plyšimas - dažnas vyresniame amžiuje ar po traumos
- Sušalęs petys (adhesive capsulitis) - sąnario kapsulės sustingimas, judesių apribojimas
- Kaklo stuburo problemos - disko išvarža, spondilozė, skausmas plinta į petį
- Peties nestabilumas - sąnario išnirimas ar poslinkis dėl raiščių silpnumo
- Širdies priepuolis - skausmas kairėje krūtinės pusėje, plintantis į kairę ranką, petį, kaklą, žandikaulį, lydimas dusulio, prakaitavimo, pykinimo
- Krūtinės angina - panašus skausmas, bet trumpalaikis, provokuojamas krūvio
- Plaučių embolija - staigus krūtinės skausmas, dusulys, kosulys su krauju
- Pneumotoraksas - plaučių kolapsas su aštriu skausmu ir dusuliu
- Tulžies pūslės uždegimas ar akmenys - skausmas gali spinduliuoti į dešinį petį
- Kepenų abscesas ar navikas - nuobodus skausmas dešinėje pusėje
- Kaklo stuburo navikai ar infekcijos - progresuojantis skausmas, neurologiniai simptomai
- Reumatoidinis artritas ar kitos autoimuninės ligos - sustingimas ryte, skausmas abiejuose pečiuose
- Peties sąnario infekcija - septinis artritas, lydimas karščiavimo, patinimo, paraudimo
- Skrandžio opos perforacija - staigus skausmas pilve, spinduliuojantis į peties sritį
Jei skausmas nėra stiprus ir nėra pavojaus signalų, pabandykite šiuos metodus: 1) Ilsėkitės ir vengkite judesių, kurie sukelia skausmą. 2) Pirmąsias 48 valandas dėkite šaltus kompresus (ledą, suvyniotą į audinį) 15-20 minučių kas 2-3 valandas - tai mažina uždegimą ir patinimą. 3) Po 48 valandų pereikite prie šiltų kompresų arba šiltos vonios - atpalaiduoja raumenis ir gerina kraujotaką. 4) Vartokite nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (pvz., ibuprofeną, naprokseną) pagal rekomenduojamą dozę, jei neturite kontraindikacijų (skrandžio opų, inkstų ligų, alergijos). 5) Atlikite švelnius tempimo ir stiprinimo pratimus: rankos siūbavimas pirmyn atgal, pečių sukimas, „sienos laipiojimas“ pirštais, rankos kėlimas virš galvos, jei neskausminga. 6) Koreguokite laikyseną - sėdėkite tiesiai, naudokite ergonomišką kėdę, reguliariai keiskite padėtį. 7) Miegokite ant kieto čiužinio, ant sveiko šono arba ant nugaros su pagalve po pažastimi. 8) Venkite ilgo nejudrumo - atsikelkite ir pajudėkite kas valandą. 9) Ribokite veiklas, reikalaujančias kėlimo ar pasikartojančių judesių (pvz., dažymas, tinkavimas). 10) Jei skausmas nepraeina per 3-5 dienas arba stiprėja, kreipkitės į gydytoją.
- Staigus, stiprus skausmas krūtinėje ar kairiajame petyje, plintantis į kairę ranką, kaklą, žandikaulį, lydimas dusulio, šalto prakaito, pykinimo, alpimo - įtariamas širdies priepuolis
- Staigus, aštrus skausmas krūtinėje po traumos ar be jos, su dusuliu, kosuliu su krauju - galėtų būti plaučių embolija ar pneumotoraksas
- Skausmas po sunkios traumos (kritimas, autoavarija) su peties deformacija, negalėjimu pajudinti rankos, stipriu patinimu - galimas lūžis ar išnirimas
- Karščiavimas, paraudimas, patinimas, karštis petyje - rodo infekciją (septinis artritas), reikalauja skubaus gydymo
- Skausmas kartu su tirpimu, dilgčiojimu ar silpnumu rankoje - galima nervo pažeidimas ar nugaros smegenų suspaudimas
- Sunkumas kvėpuoti, švokštimas, mėlynos lūpos ar nagai
- Galvos svaigimas, sąmonės netekimas, žemas kraujospūdis
- Skausmas, kuris atsiranda valgant arba po valgio, ypač kartu su rėmeniu ar pykinimu - gali būti tulžies pūslės ar skrandžio problema
- Skausmas trunka ilgiau nei savaitę nepaisant namų priemonių
- Skausmas stiprėja arba prabunda naktį, trukdo miegoti
- Peties sąnaryje jaučiamas spragtelėjimas, užsikirtimas ar blokada judesio metu
- Negalite pakelti rankos aukščiau peties arba sukantis atsiranda aštrus skausmas
- Anksčiau buvusi peties operacija, lūžis ar pasikartojantys išnirimai
- Bendras silpnumas, svorio kritimas, karščiavimas be aiškios priežasties
- Skausmas abiejuose pečiuose, ypač jei jį lydi sąnarių sustingimas ryte (gali būti reumatoidinis artritas)
- Profesiniai veiksniai - ilgalaikis darbas kompiuteriu, fizinis darbas - jei skausmas kartojasi
