Kelio raiščio pažeidimas

Kelio raiščio pažeidimas - tai vieno ar kelių kelio sąnarį stabilizuojančių raiščių (dažniausiai priekinio kryžminio, užpakalinio kryžminio, šoninių) patempimas, dalinis ar visiškas plyšimas. Pasireiškia skausmu, tinimu, nestabilumo jausmu ir ribotu judesiu.

Kelio raiščiai yra tvirti, elastingi audinių dariniai, jungiantys kaulus ir užtikrinantys sąnario stabilumą. Pažeidus raištį (pavyzdžiui, staigiu sukamuoju judesiu, smūgiu ar kritimu), atsiranda mikrotraumos, daliniai ar visiški plyšimai. Tai sukelia kraujavimą į sąnarį, uždegimą, skausmą ir funkcinį nestabilumą. Žala gali būti lengva (I laipsnis - tempimas) arba sunki (III laipsnis - visiškas plyšimas, reikalaujantis chirurginio gydymo).

Dažnos / Nepavojingos
  • Staigus kelio posūkis ar sukimasis (pvz., sportuojant: krepšinis, futbolas)
  • Per didelis krūvis be tinkamo apšilimo
  • Kritimas ant kelio ar smūgis į kelį
  • Netaisyklingas bėgimo ar ėjimo judesys nelygiu paviršiumi
Rimtos ligos / Pavojingi signalai
  • Visiškas raiščio plyšimas (ypač priekinio kryžminio - dažna sportinė trauma)
  • Kelių raiščių vienu metu pažeidimas (dažnai dėl autoįvykių ar nelaimingų atsitikimų)
  • Gretutiniai menisko, kremzlės ar kaulų lūžiai
  • Nestabilumo jausmas einant ar lipant laiptais (gali rodyti rimtą raiščių nepakankamumą)

Nedelsiant po traumos taikykite RICE principą: poilsis (neapkrauti kelio), ledas (15-20 min. kas 2-3 val.), kompresija (tvarstis, bet ne per standus) ir pakėlimas aukštyn. Venkite karščio, alkoholio, masažo ir aktyvių judesių pirmąsias 48 val. Vartokite nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (pvz., ibuprofeną) pagal instrukciją, jei nėra kontraindikacijų. Jei tinimas ir skausmas mažėja, po 2 dienų galima pradėti lengvą judesių amplitudę didinančius pratimus (pvz., kelių lenkimą be svorio). Visada pasitarkite su gydytoju, jei trauma atrodo rimta.

Nedelsiant (skubios pagalbos skyrius)
  • Kelio deformacija arba akivaizdus 'išnirtas' sąnarys
  • Negalėjimas atsistoti ant pažeistos kojos ar išlaikyti svorį
  • Stiprus skausmas ir greitai didėjantis tinimas (per pirmąsias 1-2 val.)
  • Girdėtas trakštelėjimas trauma metu (gali reikšti visišką plyšimą)
  • Kojos tirpimas, dilgčiojimas arba blyškumas žemiau kelio
Per artimiausias 24 valandas (šeimos gydytojas / traumatologas)
  • Nestabilumo jausmas - kelias 'išlenda' ar slysta
  • Skausmas ir tinimas išlieka ilgiau kaip 2 paras nepaisant RICE
  • Negalėjimas visiškai ištiesinti ar sulenkti kelio
  • Anksčiau buvęs šio kelio raiščių pažeidimas (padidėjusi pakartotinių traumų rizika)
  • Karščiavimas arba vietinis paraudimas (gali rodyti infekciją)

Susiję tyrimai su Kelio raiščio pažeidimas

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).