Graužia gerklę

„Graužia gerklę“ - tai specifinis, deginantis ar rėžiantis pojūtis gerklėje, kurį pacientai dažnai apibūdina kaip „lyg kažkas graužtų“ ar „lyg adatomis badytų“. Skirtingai nuo paprasto peršalimo ar skausmo ryjant, šis pojūtis dažniau siejamas su rūgštiniu refliuksu, cheminiu dirginimu ar uždegiminiais procesais, pažeidžiančiais gleivinę.

Pojūtis „graužia gerklę“ atsiranda, kai gerklės gleivinė yra sudirginta ar pažeista. Fiziologiniu požiūriu, tai gali būti skrandžio rūgšties (refliukso) poveikis, kuris ėsdina jautrius gerklės audinius, arba uždegiminis procesas, pvz., faringitas ar laringitas, kai citokinai ir uždegimo mediatoriai dirgina nervų galūnes. Deginimo pobūdis susijęs su rūgštiniu pH arba terminiais nudegimais (karštas gėrimas). Taip pat galima cheminė reakcija dėl rūkymo arba sausos, užterštos aplinkos.

Dažnos ir nekeliančios pavojaus
  • Gastroezofaginis refliuksas (GERL) - skrandžio rūgštis patenka į gerklę, ypač gulint ar po valgio.
  • Ryklės ar gerklų uždegimas (faringitas, laringitas) dėl virusinės infekcijos (peršalimo).
  • Sausas oras patalpose, ypač žiemą, kai dirba centrinis šildymas.
  • Stiprus kosulys, kuris mechaniškai dirgina gleivinę.
  • Rūkymas ar buvimas prirūkytoje aplinkoje.
  • Per karštas ar rūgštus maistas/gėrimai (pvz., karšta arbata su citrina).
  • Lėtinis gerklės valymas / kosulys dėl alergijos ar nosies varvėjimo.
Rimtesnės priežastys (reikalaujančios med. pagalbos)
  • Bakterinis faringitas (streptokokinė infekcija) - dažnai su karščiavimu, pūlingais tonzilių kamščiais.
  • Epiglotitas - epiglotio uždegimas, sukeliantis kvėpavimo sunkumus, gurguliavimą, seilių tekėjimą.
  • Abscesas (peritonziliarinis ar retrofaringinis) - pūlinys šalia tonzilių ar už ryklės, jaučiamas kaip stiprus skausmas, ribotas ryjimas.
  • Cheminis nudegimas (netyčia išgertas rūgštus ar šarminis skystis).
  • Autoimuninės ligos, pvz., Sjögreno sindromas (sausos gleivinės) ar reumatoidinis artritas (pažeidžiantis gerklą).
  • Piktybiniai gerklų ar ryklės navikai - jei pojūtis išlieka ilgiau nei 3 savaites be aiškios priežasties.

Prieš kreipiantis į gydytoją, galite išbandyti šiuos saugius patarimus: gerti šiltą (ne karštą) vandenį su medumi ir citrina - medus drėkina gleivinę, citrina neutralizuoja kai kuriuos dirgiklius; skalauti gerklę silpnu druskos tirpalu (1 arbatinis šaukštelis druskos stiklinei šilto vandens) 3-4 kartus per dieną; vengti rūgštaus, aštraus, karšto ir kieto maisto, taip pat kofeino ir alkoholio; miegoti pakėlus galvą (papildoma pagalvė) - tai mažina naktinį refliuksą; naudoti drėkintuvą miegamajame, kad oras nebūtų per sausas; vartoti nereceptinius vaistus nuo rėmens ar refliukso (pvz., alginatai ar antacidai), jei įtariate refliuksą; jei skausmas labai stiprus, galima pastilės su lidokainu ar kitais anestetikais (laikinai).

Nedelsiant (greičiausiai skubioji pagalba)
  • Pasunkėjęs kvėpavimas, švokštimas, jausmas, kad nebegalite atsikvėpti.
  • Gurguliavimas arba seilėtekis (negali nuryti seilių).
  • Sunkumas atverti burną arba ryškus trizmas (žandikaulio spazmas).
  • Karščiavimas virš 39°C, ypač jei kartu su šaltkrėčiu.
  • Staigi, greitai progresuojanti gerklės edema (patinimas), pvz., alerginė reakcija (angioneurozinė edema).
  • Įtariamas pūlinys (ryškus kaklo patinimas, skausmas spinduliuojantis į ausį, karščiavimas).
  • Apsvaigimas, sumišimas ar sąmonės netekimas.
Skubiai per 24 valandas (šeimos gydytojas ar PPT)
  • Pojūtis „graužia gerklę“ tęsiasi ilgiau nei 3 paras be pagerėjimo.
  • Pūlingi tonzilių kamščiai, baltos dėmės ant gomurio ar tonzilių.
  • Labai skausmingas rijimas, negalėjimas nuryti skysto maisto.
  • Vienpusis gerklės skausmas ar spinduliavimas į ausį.
  • Gerkloje jaučiamas gumbas ar svetimkūnio pojūtis, kuris nedingsta.
  • Kraujingi skrepliai arba kraujas seilėse.
  • Karščiavimas (38°C ir daugiau) trunka ilgiau nei 2 dienas.

Susiję tyrimai su Graužia gerklę

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).