Duriantis nugaros skausmas

Duriantis nugaros skausmas - tai aštrus, veriantis arba dūrio pobūdžio skausmas nugaros srityje, kuris dažnai atsiranda staiga ir gali būti susijęs su tam tikru judesiu, pavyzdžiui, pasilenkimu, atsistojimu ar net kosuliu. Šis pojūtis gali būti vietinis (pvz., tik vienoje stuburo dalyje) arba plisti į kojas, sėdmenis ar pečius. Svarbu suprasti, kad duriantis skausmas ne visada reiškia rimtą sveikatos problemą, tačiau jį reikia vertinti rimtai, nes jis gali signalizuoti apie ūmų uždegimą, raumenų spazmą ar net vidaus organų ligas.

Duriantis nugaros skausmas - tai skausmo tipas, kuris jaučiamas kaip aštrus, adatos dūrį ar smūgį primenantis pojūtis nugaros raumenyse, stuburo srityje ar šalia esančiuose audiniuose. Fiziologinis mechanizmas: tokį skausmą sukelia nervinių galūnių dirginimas ar suspaudimas (pavyzdžiui, tarpslankstelinio disko išvarža spaudžia nervą), raumenų spazmas (kai raumuo staiga susitraukia ir fiksuojasi), arba uždegimas (pavyzdžiui, sėdimojo nervo uždegimas - ischias). Duriantis skausmas dažnai būna ūmus apribojantis judesius ir gali lydėti kiti simptomai, pvz., tirpimas, silpnumas ar dilgčiojimas. Tai organizmo signalas, kad kažkas yra ne taip, todėl nereikėtų jo ignoruoti.

Dažnos ir dažniausiai nepavojingos priežastys
  • Staigus raumens patempimas ar pervargimas (pvz., po sunkaus kėlimo ar netikėto judesio)
  • Raumenų spazmas dėl netaisyklingos laikysenos ar ilgo sėdėjimo
  • Sausgyslių ar raiščių dirginimas dėl perkrovos
  • Nugaros skausmas dėl streso ar psichologinės įtampos (raumenys įsitempia)
  • Miegojimas nepatogioje padėtyje, dėl ko ryte atsiranda duriantis skausmas
  • Menstruacinio ciklo metu - hormonų svyravimai gali sukelti raumenų skausmą
Rimtos ligos ar signalai
  • Tarpslankstelinio disko išvarža (diskas spaudžia nervą, sukelia aštrų skausmą, dažnai plintantį į koją)
  • Sėdimojo nervo uždegimas (ischias) - aštrus skausmas nuo apatinės nugaros dalies iki pėdos
  • Stuburo kanalo stenozė (susiaurėjimas) - skausmas stovint ar einant
  • Uždegiminės stuburo ligos (pvz., ankilozuojantis spondilitas) - skausmas ramybėje, ryte
  • Inkstų akmenligė ar pielonefritas - dūrio pobūdžio skausmas šone, plintantis į pilvą
  • Pankreatitas - veriantis skausmas viršutinėje nugaros dalyje
  • Plaučių embolija ar pleuritas - skausmas krūtinėje, plintantis į nugarą
  • Aortos aneurizmos plyšimas - staigus, labai stiprus, duriantis skausmas tarp menčių
  • Kaulų metastazės ar stuburo lūžis (ypač sergant osteoporoze)

Jei duriantis nugaros skausmas nėra labai stiprus ir nėra kitų pavojingų simptomų (pvz., karščiavimo, tirpimo, silpnumo), prieš kreipiantis į gydytoją galite išbandyti šiuos veiksmus: 1) Pailsinkite nugarą - vieną dvi dienas venkite sunkių darbų ir staigių judesių, bet stenkitės šiek tiek judėti (pvz., lėtai vaikščioti), nes visiška nejudra gali sustiprinti raumenų spazmą. 2) Šaltas kompresas - pirmąsias 48 valandas dėkite ledo paketą (apvyniotą rankšluosčiu) ant skausmingos vietos 15-20 minučių kas 2-3 valandas. Tai mažina uždegimą ir tinimą. 3) Šiltas kompresas - po 48 valandų galite naudoti šildomą pagalvėlę arba šiltą vonią, kad atpalaiduotumėte raumenis (jei nėra akivaizdaus patinimo). 4) Nereceptiniai priešuždegiminiai vaistai (pvz., ibuprofenas, naproksenas) arba paracetamolis - laikykitės instrukcijoje nurodytų dozių, nebent turite kontraindikacijų. 5) Venkite lovos režimo - kai tik įmanoma, atsikelkite ir švelniai ištempkite nugarą (pvz., kelio pritraukimas prie krūtinės). 6) Miegokite ant šono, tarp kelių įsidėję pagalvėlę, kad stuburas būtų tiesus. Jei skausmas nepraeina per 3-5 dienas arba stiprėja, kreipkitės į gydytoją.

Nedelsiant kvieskite greitąją pagalbą (112), jei duriantį nugaros skausmą lydi:
  • Staigus, nepakeliamas skausmas tarp menčių arba krūtinėje
  • Sunkumas kvėpuoti, dusulys arba aštrus skausmas krūtinėje, plintantis į nugarą
  • Staigus kojų silpnumas arba jautrumo netekimas (ypač abiejose kojose)
  • Šlapimo ar išmatų nelaikymas (gali reikšti nugaros smegenų suspaudimą)
  • Aukštas karščiavimas (>38,5°C) kartu su nugaros skausmu
  • Sąmonės sutrikimai, alpimas arba galvos svaigimas
  • Nugaros skausmas po sunkios traumos (kritimo, autoavarijos)
Skubiai (bet ne būtinai greitoji) kreipkitės į gydytoją, jei:
  • Skausmas atsirado po neseniai įvykusios traumos (pvz., teniso metu) ir yra labai stiprus
  • Skausmas plinta žemyn koja (kojas) ir lydi tirpimas ar dilgčiojimas
  • Turi karščiavimą, šaltkrėtį arba naktinį prakaitavimą
  • Per pastaruosius metus turėjote vėžinę ligą (ypač krūties, plaučių, prostatos vėžį)
  • Vartojate kraują skystinančius vaistus (antikoaguliantus) ir staiga atsirado skausmas
  • Sergate osteoporoze ir skausmas atsirado net ir be aiškios priežasties
  • Skausmas stiprėja, nepaisant poilsio ir namų priemonių, ilgiau nei 5 dienas

Susiję tyrimai su Duriantis nugaros skausmas

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).