Deginimas už krūtinkaulio
Deginimas už krūtinkaulio - tai nemalonus, deginantis pojūtis krūtinės ląstos centre, dažnai kylantis iš skrandžio arba stemplės. Kartais jis gali signalizuoti ir apie rimtesnes širdies problemas, todėl svarbu atskirti, kada tai pavojinga.
Deginimas už krūtinkaulio (dar vadinamas rėmeniu arba pyrozės pojūčiu) atsiranda, kai skrandžio rūgštis arba tulžis atsirūgsta atgal į stemplę, sudirgindama jos gleivinę. Tai gali sukelti deginimo arba karščio jausmą ties krūtinkauliu. Fiziologiškai - tai stemplės gleivinės dirginimas, kuris gali būti sustiprintas dėl nevirškinimo, persivalgymo ar tam tikrų maisto produktų. Tačiau deginimas už krūtinkaulio taip pat gali būti anginos pectoris ar miokardo infarkto požymis - širdies raumens nepakankamo aprūpinimo krauju pasekmė. Svarbu atkreipti dėmesį į lydinčius simptomus.
- Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) - rūgšties atpylimas į stemplę.
- Persivalgymas arba riebus, aštrus maistas, citrusiniai vaisiai, kava, alkoholis.
- Hormoniniai pokyčiai (nėštumas) - dėl padidėjusio spaudimo pilvo ertmėje.
- Viršsvoris, nutukimas - didina intraabdominalinį spaudimą.
- Rūkymas - silpnina apatinį stemplės rauktuvą.
- Kai kurie vaistai (pvz., aspirinas, ibuprofenas, kai kurie antihipertenziniai).
- Hiatalinė išvarža - skrandžio dalis per diafragmą patenka į krūtinės ląstą.
- Išeminė širdies liga - angina pectoris, kai deginimas atsiranda fizinio krūvio metu.
- Ūminis miokardo infarktas - deginimas krūtinėje, spaudimo pojūtis, plintantis į rankas, nugarą, žandikaulį.
- Stemplės spazmai ar achalazija - raumenų disfunkcija, sukelianti skausmą.
- Pankreatitas ar tulžies pūslės uždegimas - gali simuliuoti viršutinės pilvo dalies skausmą, spinduliuojantį į krūtinę.
- Stemplės opa ar barretto stemplė - ilgalaikio refliukso pasekmės.
- Išgerti stiklinę vėsaus vandens arba pieno - tai gali laikinai neutralizuoti rūgštį.
- Pavartoti nereceptinių antacidinių preparatų (pvz., Almagel, Maalox, Rennie).
- Vengti aštraus, riebaus, rūgštaus maisto, kavos, šokolado, alkoholio.
- Valgyti mažesnėmis porcijomis, bet dažniau.
- Po valgio neatsigulti iškart - palaukti bent 2-3 valandas.
- Galvūgalį pakelti lovoje 15-20 cm, kad naktį sumažėtų refliuksas.
- Jei sergate viršsvoriu - numesti svorio gali ženkliai sumažinti simptomus.
- Deginimas už krūtinkaulio yra stiprus, spaudžiantis, gniaužiantis skausmas, trunkantis ilgiau nei kelias minutes.
- Skausmas plinta į kairę ranką, petį, nugarą, kaklą ar žandikaulį.
- Prisideda dusulys, prakaitavimas, pykinimas, galvos svaigimas ar alpimo jausmas.
- Skausmas atsirado ramybės būsenoje arba po nedidelio krūvio, ypač jei anksčiau buvo širdies ligų.
- Simptomai pablogėja po nitroglicerino vartojimo (jei turite).
- Naujai atsiradęs ir dažnas rėmuo, ypač vyresniame amžiuje.
- Pasunkėjęs rijimas ar skausmas ryjant.
- Kraujas vėmaluose, juodos (deguto spalvos) išmatos.
- Netyčinis svorio kritimas.
- Simptomai, kurie nesilpnėja vartojant antacidinius vaistus.
