Žalios išskyros

Žalios išskyros yra kūno skysčiai, kurie įgauna gelsvai žalią arba ryškiai žalią atspalvį dėl uždegiminių ląstelių (neutrofilų) ir fermentų (pvz., mieloperoksidazės) gausos. Šis simptomas dažniausiai rodo bakterinę infekciją arba audinių irimą.

Žalios išskyros atsiranda, kai organizmas kovoja su infekcija. Uždegimo vietoje susikaupę baltieji kraujo kūneliai (ypač neutrofilai) išskiria fermentą mieloperoksidazę, kuris suteikia išskyroms žalsvą atspalvį. Dažniausiai tai būna bakterinių infekcijų, tokių kaip pūlingas bronchitas, sinusitas, tonzilitas, ginekologinės ar odos infekcijos, požymis. Tačiau ne visada žalios išskyros reiškia sunkią ligą - kartais tai gali būti imuninio atsako požymis, pvz., peršalimo pabaigoje.

Dažnos ir dažniausiai nepavojingos priežastys
  • Peršalimas arba gripas (dažnai pabaigoje išskyros sustorėja ir pagelsta/pažaliuoja)
  • Alerginis rinitas (retai, bet gali sukelti uždegimą ir storas išskyras)
  • Fiziologinis poveikis - rūkymas, sauso oro dirginimas
  • Neinfekcinis sinusitas dėl nosies polipų ar struktūrinių anomalijų
Rimtos ligos ir pavojingi signalai
  • Bakterinis sinusitas, ypač jei trunka ilgiau nei 10 dienų, lydimas karščiavimo ir veido skausmo
  • Pneumonija (žalios skrepliai, karščiavimas, dusulys, krūtinės skausmas)
  • Bronchektazinė liga - lėtinės plaučių infekcijos, kai išsiskiria gausūs pūlingi skrepliai
  • Ginekologinės infekcijos: bakterinė vaginozė, chlamidiozė, gonorėja (žalios, putotos išskyros, nemalonus kvapas)
  • Odos infekcijos (piodermija) - žalios pūlingos išskyros iš žaizdos ar furunkulo
  • Cistinis fibrozė - lėtinė plaučių liga, sukelianti tirštas žalias išskyras
  • Sepsis - jei žalios išskyros atsiranda kartu su karščiavimu, šaltkrėčiu, silpnumu (skubi pagalba)
Jei žalios išskyros nėra lydimos rimtų simptomų, galite išbandyti:
  • Gausiai gerti šiltus skysčius (arbata, sultinys), kad išskyros taptų skystesnės.
  • Drėkinti patalpų orą (drėkintuvas arba garų inhaliacijos).
  • Jei išskyros iš nosies - plauti fiziologiniu tirpalu arba jūros vandens purškikliais.
  • Vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (pvz., ibuprofeną) arba paracetamolį, jei yra galvos ar veido skausmas.
  • Esant kosuliui - kuo daugiau atsikosėti; galima vartoti mukolitikus (pvz., acetilcisteiną).
  • Esant ginekologinėms išskyroms - laikytis intymios higienos, naudoti vandens pagrindo lubrikantus, venkite muilų su kvapiosiomis medžiagomis.
  • Jei yra žaizda - valyti antiseptiku (pvz., chlorheksidinu) ir uždengti steriliu tvarsčiu.
  • Svarbu: jei per 2-3 dienas būklė negerėja, kreipkitės į gydytoją.
Nedelsiant kreipkitės skubios pagalbos (112 arba artimiausias priėmimo skyrius), jei:
  • Žalios išskyros iš kvėpavimo takų kartu su pasunkėjusiu kvėpavimu, dusuliu, švokštimu
  • Aukštas karščiavimas (>39°C) neprailgstantis nuo vaistų
  • Žalios išskyros su krauju (hemoptizė ar kraujingi intarpai)
  • Staigus veido, lūpų ar liežuvio patinimas (alerginė reakcija)
  • Sutrikusi sąmonė, letargija, sumišimas
  • Krūtinės skausmas, ypač giliai įkvėpus ar kosint
Būtina skubi (bet ne avarinė) konsultacija su gydytoju per 24 valandas, jei:
  • Žalios išskyros trunka ilgiau nei 10 dienų arba po pagerėjimo vėl pablogėja
  • Stiprus vienpusis veido skausmas (virš žandikaulio ar antakių) - sinusito požymis
  • Iš gimdymo takų atsiranda žalių, nemalonaus kvapo išskyrų, ypač nėštumo metu
  • Išskyros lydimos niežulio, deginimo ar skausmo šlapinantis (šlapimo takų infekcija)
  • Žaizdos aplink paraudimas, karštis, patinimas ar bendras negalavimas
  • Jei sergate lėtine liga (diabetu, imunodeficitu) ir pastebėjote žalias išskyras