Uždegta gerklė
Uždegta gerklė - tai nemalonus pojūtis, dažnai apibūdinamas kaip skausmas, perštėjimas, deginimas ar spaudimas ryjant ar kalbant. Simptomas gali būti lengvas, trukdantis normaliai valgyti ar miegoti, arba labai stiprus, kai rijimas tampa beveik neįmanomas. Uždegta gerklė (mediciniškai vadinama faringitu arba tonzilitas, priklausomai nuo pažeistos vietos) yra viena dažniausių priežasčių, dėl kurių pacientai kreipiasi į pirminės sveikatos priežiūros gydytoją. Daugeliu atvejų priežastis yra virusinė infekcija, tačiau reikia atskirti pavojingas bakterines infekcijas, tokias kaip streptokokas, ir retesnes gyvybei grėsmingas ligas, pvz., epiglotitą. Šis gidas padės suprasti, kas vyksta organizme, kokios galimos priežastys, kaip sau padėti namuose ir kada būtina skubi medicininė pagalba.
Uždegta gerklė - tai uždegiminė reakcija gerklės (ryklės, gomurio, tonzilių ar gerklų) gleivinėje. Kai organizmas susiduria su infekcija (virusais, bakterijomis) arba dirgikliais (dulkėmis, cheminėmis medžiagomis, alergenais), imuninė sistema suaktyvėja: išsiplečia kraujagyslės, kad į pažeistą vietą atkeliautų daugiau baltųjų kraujo kūnelių. Dėl to atsiranda paraudimas ir patinimas. Padidėja kraujo pritekėjimas, pakyla vietinė temperatūra, o uždegimo mediatoriai (pvz., histaminas) dirgina nervų galūnes, sukeldami skausmą. Kartais ant tonzilių ar ryklės sienelių susidaro pūlingos apnašos ar balkšvos dėmės, rodančios aktyvią bakterinę infekciją. Jei uždegimas apima ir balso stygas, gali užkimti balsas. Ūminis uždegimas trunka nuo kelių dienų iki savaitės, lėtinis - gali tęstis savaites ar mėnesius, ypač jei priežastis yra nuolatinis dirgiklis, pvz., rūkymas ar gastroezofaginis refliuksas.
- Virusinės infekcijos: peršalimo virusai (rinovirusai, adenovirusai), gripas, paragripas, kvėpavimo sincitinis virusas, SARS-CoV-2 (COVID-19).
- Alerginis rinitas arba alergija dulkėms, žiedadulkėms, gyvūnų pleiskanoms - sukelia uždegimą dėl histamino išsiskyrimo.
- Sausas oras patalpose (ypač šildymo sezono metu) - išsausina gleivinę, mažina apsauginį barjerą.
- Rūkymas arba pasyvus rūkymas - cheminės medžiagos dirgina gleivinę.
- Balso įtampa: intensyvus šaukimas, ilgas kalbėjimas, dainavimas - gali laikinai sudirginti gerklę.
- Gastroezofaginis refliuksas (GERL) - skrandžio rūgštis dirgina gerklės gleivinę, ypač naktį arba gulint.
- Streptokokinė gerklės infekcija (grupės A streptokokas) - gali sukelti komplikacijas: reumatinę karštligę, inkstų uždegimą (glomerulonefritą).
- Gleivinės ir pūlingas tonzilitas (kryžminis uždegimas tonzilėse) - gali reikėti antibiotikų arba tonzilektomijos.
- Epiglotitas - reta, bet pavojinga būklė, kai uždegimas užkemša kvėpavimo takus; dažniausiai sukelia bakterija Haemophilus influenzae.
- Peritonzilinis arba retrofaringinis abscesas - pūlinys šalia tonzilių ar giliau kakle, sukeliantis stiprų skausmą, karščiavimą, rijimo ir kvėpavimo sunkumus.
- Lėtinės ligos: imunodeficitas, leukemija, limfoma - gali maskuotis kaip dažnas gerklės uždegimas.
- Skalavimas: 1 arbatinį šaukštelį druskos ištirpinkite stiklinėje šilto vandens ir skalaukite gerklę 3-4 kartus per dieną. Druska mažina patinimą ir pašalina gleives.
- Šilti gėrimai: gerkite arbatas su medumi ir citrina, ramunėlių, liepžiedžių, imbiero arbatą. Šiluma ramina, medus pasižymi antibakterinėmis savybėmis. Venkite per karštų gėrimų, nes jie gali dar labiau sudirginti.
- Vaistai nuo skausmo: nereceptiniai vaistai, tokie kaip paracetamolis ar ibuprofenas, gali sumažinti skausmą ir karščiavimą. Laikykitės rekomenduojamų dozių. Pastilės ar purškalai su anestetikais (benzokainu, lidokainu) gali laikinai nutirpinti gerklę.
- Drėkinimas: naudokite drėkintuvą arba pastatykite dubenį su vandeniu šalia radiatoriaus, kad oras patalpoje nebūtų sausas. Tai ypač svarbu naktį.
- Poilsis: suteikite organizmui galimybę kovoti su infekcija. Miegokite pakankamai, vengkite fizinio krūvio.
- Mityba: rinkitės minkštą, vėsią arba kambario temperatūros maistą (košės, sriubos, jogurtai, ledai). Venkite aštrių, rūgščių, traškių ar per karštų patiekalų, kurie gilių dirgina.
- Venkite dirgiklių: nerūkykite, vengi vandalinių aplinkos teršalų, naudokite nosies drėkinimą fiziologiniu tirpalu.
Paprastai ūminis virusinis gerklės uždegimas praeina savaime per 5-7 dienas. Jei simptomai nepraeina arba blogėja per 2-3 dienas, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju.
- Sunkus kvėpavimas, uždusimo pojūtis, švokštimas arba stridoras (aštrus, cypiantis garsas įkvepiant).
- Stiprus seilėtekis arba visiškas negalėjimas nuryti seilių ar gėrimų.
- Staiga atsiradęs aukštas karščiavimas (>39,5 °C) su šaltkrėčiu.
- Balandėjantis arba mėlynuojantis veidas, lūpos, nagai (cianozė).
- Sunku atverti burną (žandikaulio sustingimas arba trismus).
- Garsus, panašus į lojimą kosulys (krupo sindromas) arba knarkiantis kvėpavimas - ypač pavojinga vaikams.
- Kraujas seilėse, kosuliuose ar iš nosies.
- Patinęs liežuvis, gomurys arba kaklas (angioedema).
- Karščiavimas, trunkantis ilgiau nei 3 dienas, arba vėl atsinaujinantis po pagerėjimo.
- Stiprus gerklės skausmas, neleidžiantis gerti, valgyti ar miegoti.
- Paburkę, jautrūs limfmazgiai kakle (ypač jei jie didesni nei 2 cm).
- Baltos, geltonos ar pilkos apnašos ant tonzilių, lydimos nemalonaus kvapo iš burnos.
- Simptomai, kurie nepraeina per 5 dienas arba stiprėja.
- Bėrimas ant kūno (ypač smulkus raudonas bėrimas - skarlatina).
- Sąnarių skausmas, krūtinės skausmas ar širdies plakimo pokyčiai (galima reumatinė karštligė).
- Garo atpylimas, rėmuo, lydintys gerklės skausmą, ypač jei jie nereaguoja į įprastus vaistus.
