Sunku atitraukti apyvarpę

Sunku atitraukti apyvarpę (fimozė) yra būklė, kai apyvarpė negali būti lengvai atitraukta atgal nuo varpos galvutės. Tai gali sukelti diskomfortą, skausmą šlapinantis ar lytinių santykių metu. Dažniausiai pasireiškia berniukams, bet gali išlikti ir suaugusiems vyrams.

Apyvarpės susiaurėjimas neleidžia jai atsitraukti atgal per varpos galvutę. Fiziologiškai tai gali būti normalu mažiems berniukams, nes apyvarpė dažnai būna natūraliai suaugusi (fizioliginė fimozė). Su amžiumi ji dažniausiai atsipalaiduoja. Tačiau jei susiaurėjimas išlieka ir sukelia problemų - pavyzdžiui, šlapimo srovės nukrypimą, skausmą ar pakartotinius uždegimus - tai jau laikoma patologine būkle. Tokiu atveju gali būti sunku palaikyti higieną, o apyvarpė gali plyšti arba susidaryti parafimozė (įstrigusi atitraukta apyvarpė).

Dažnos / Nepavojingos
  • Fizioliginė kūdikių berniukų fimozė - natūrali brendimo stadija, kuri praeina savaime.
  • Laikinas patinimas po traumos ar dirginimo (pvz., per stiprus trynimas).
  • Prasta higiena, sukelianti apyvarpės uždegimą (balanopostitas).
  • Sausa oda arba egzema, dėl kurios apyvarpė tampa standesnė.
Rimtos ligos / Signalai
  • Patologinė fimozė - randėjimas po pakartotinių uždegimų ar traumų.
  • Infekcijos (pvz., lytiškai plintančios ligos, kurios sukelia randėjimą).
  • Lichen sclerosus (balta, plona odos liga, sukelianti susiaurėjimą).
  • Parafimozė - skubi būklė, kai apyvarpė atitraukta ir negalima grąžinti atgal, blokuoja kraujotaką.

Nesant ūmių simptomų, galite išbandyti švelnų tempimą: kasdien maudantis vonioje (šiltas vanduo atpalaiduoja odą) švelniai bandoma atitraukti apyvarpę tol, kol jaučiamas nežymus tempimas, bet ne skausmas. Niekada netraukite per prievartą - tai gali sukelti plyšimą ir randus. Po maudymosi patepkite vazelinu arba drėkinamuoju kremu be kvapiųjų medžiagų, kad oda būtų elastinga. Laikykitės higienos: reguliariai plaukite varpą švelniu muilu ir vandeniu, nors jei apyvarpė neatsitraukia, plaukite tik išorę, nebandydami jėga atidengti galvutės. Jei atsiranda lengvų uždegimo požymių (paraudimas, niežėjimas), galite tepti nereceptiniu priešgrybeliniu kremu (pvz., klotrimazolu) arba hidrokortizono kremu (trumpai). Jei skausmas ar diskomfortas išlieka, kreipkitės į gydytoją.

Nedelsiant
  • Negalite atitraukti apyvarpės ir ji įstrigusi (parafimozė) - varpos galvutė patinusi, mėlynuoja, labai skausminga.
  • Visiškas šlapinimosi sutrikimas - negalite išleisti šlapimo arba jis tik laša.
  • Stiprus skausmas, patinimas ar karščiavimas - gali rodyti rimtą infekciją.
  • Pūlingos išskyros, karščiavimas, bendras silpnumas - sepsio požymiai.
  • Po traumos apyvarpė kraujuoja ar yra plyšusi.
Skubiai (per 1-2 dienas)
  • Kartojasi uždegimai (balanopostitas) - daugiau nei 1-2 epizodai per metus.
  • Apyvarpė nuolat paraudusi, niežti, atsiranda baltų dėmių ar pakitimų.
  • Šlapinimosi metu jaučiamas deginimas ar skausmas.
  • Pastebėjote, kad varpos galvutė neatsidengia net ir mėginant švelniai.
  • Būklė pablogėjo per kelias dienas.