Skystis kelyje
Skystis kelyje (kelio sąnario efuzija) yra būklė, kai kelio sąnaryje susikaupia per daug skysčio. Tai sukelia patinimą, sustingimą ir skausmą. Ši būklė gali atsirasti dėl traumos, artrito ar kitų sveikatos sutrikimų. Nors dažnai praeina savaime, kai kuriais atvejais reikalinga skubi medicininė pagalba.
Skystis kelyje atsiranda, kai kelio sąnario ertmėje susikaupia sinovinis skystis - normali sąnario tepimo medžiaga. Kai sąnarys yra dirginamas ar pažeistas (pavyzdžiui, dėl traumos, infekcijos ar lėtinio artrito), sinovinė membrana pradeda gaminti per daug skysčio, kad apsaugotų sąnarį. Dėl to kelio sritis patinsta, tampa standi ir skausminga. Šis mechanizmas gali būti ūmus (po trauma) arba lėtinis (sergant artritu). Palpuojant kelį gali jaustis svyravimo pojūtis (fluktacija). Skystis gali būti skaidrus, pūlingas (infekcijos atveju) arba kruvinas (po lūžio ar raiščių plyšimo).
- Trauma - sumušimas, patempimas, menisko ar raiščių pažeidimas
- Pernelyg didelė apkrova - bėgimas, šokinėjimas, pritūpimai, ypač nesportuojantiems
- Osteoartritas - degeneraciniai sąnario pakitimai, dažniausiai vyresniems žmonėms
- Bursitas - kelio gleivinių maišelių uždegimas dėl pasikartojančio spaudimo
- Podagrinis artritas - šlapimo rūgšties krištolų kaupimasis sąnaryje
- Infekcinis artritas - bakterinė sąnario infekcija, sukelianti staigų patinimą, paraudimą, karščiavimą
- Reumatoidinis artritas - autoimuninis sąnario uždegimas, dažnai pažeidžiantis abu kelius
- Kraujavimas į sąnarį po sunkios traumos, lūžio ar raiščių plyšimo
- Navikai (gerybiniai ar piktybiniai) - reta priežastis, bet įtartina, jei patinimas didėja lėtai be aiškios priežasties
- Juosmens ar klubo sąnario problemos - kartais skystis kelyje gali būti antrinis dėl eisenos pokyčių
- Poilsis - venkite veiklos, kuri didina skausmą, ypač bėgimo, šokinėjimo, laipiojimo laiptais. Kelis dienas pabandykite kuo mažiau apkrauti koją.
- Ledo kompresai - dėkite ledo paketą arba šaldytų daržovių maišelį, suvyniotą į rankšluostį, ant kelio 15-20 minučių kas 2-3 valandas. Tai sumažins tinimą ir uždegimą.
- Pakelta koja - gulėdami padėkite kelį aukščiau širdies lygio, naudodami pagalves. Tai pagerina skysčio nutekėjimą.
- Elastinis tvarstis - lengvai apvyniokite kelį elastiniu tvarsčiu nuo blauzdos iki šlaunies. Jis neturi būti per stiprus, kad nesutriktų kraujotaka.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - ibuprofenas ar naproksenas gali padėti sumažinti skausmą ir tinimą. Prieš vartodami įsitikinkite, kad neturite kontraindikacijų (skrandžio opa, inkstų ligos, kraujavimo rizika).
- Švelnūs judesiai - kai ūminis skausmas šiek tiek atlėgsta, pabandykite keletą kartų per dieną atsargiai lenkti ir tiesinti kelį, kad išvengtumėte sustingimo. Venkite pritūpimų.
Jei per 3-5 dienas simptomai nepagerėja arba atsiranda naujų požymių, būtina kreiptis į gydytoją.
- Karščiavimas virš 38°C, ypač kartu su kelio paraudimu ir karščiu
- Staigus, stiprus kelio patinimas, atsiradęs per kelias valandas
- Negalėjimas atsiremti ant kojos ar visiškai ištiesinti/sulenkti kelio
- Matoma kelio deformacija - gali reikšti lūžį ar raiščių plyšimą
- Atvira žaizda šalia kelio - didelė infekcijos rizika (septinis artritas)
- Sąnario išnirimo pojūtis arba nestabilumas einant
- Neseniai patirta trauma su garsiu trakštelėjimu ar lūžio simptomais
- Jei skystis atsiranda be jokios aiškios priežasties ir lydimas bendro silpnumo ar svorio kritimo
- Patinimas nemažėja po 3 dienų namų gydymo
- Jaučiamas nuolatinis skausmas net ir ramybėje
- Ankstesnė kelio trauma, kuri nebuvo įvertinta medikų
- Lėtinis artritas, ypač jei patinimas atsiranda reguliariai
- Jei skysčio kaupimasis kartojasi be aiškios priežasties
