Skausmingas pilvo palpavimas
Skausmingas pilvo palpavimas - tai skausmo pojūtis, atsirandantis gydytojui ar pačiam pacientui spaudžiant pilvo sritį. Tai gali būti signalas apie pilvo ertmės organų uždegimą, dirginimą ar kitą rimtą sutrikimą. Simptomas reikalauja atidaus vertinimo, nes gali rodyti ūmią būklę, pvz., apendicitą, peritonitą ar kasos uždegimą.
Skausmingas pilvo palpavimas atsiranda, kai pilvo sienos spaudimas sukelia diskomfortą ar aštrų skausmą. Tai susiję su pilvaplėvės ar vidaus organų uždegimu - uždegimo metu išsiskiria mediatoriai, kurie didina nervinių galūnių jautrumą. Palpacija gali išprovokuoti raumenų įtempimą (defansą) arba skausmo plitimą į kitas kūno vietas (pvz., McBurney tašką). Šis pojūtis padeda gydytojui nustatyti uždegimo vietą, bet namų sąlygomis savidiagnostika yra rizikinga.
- Raumenų įtampa ar patempimas po fizinio krūvio
- Vidurių užkietėjimas ar dujų kaupimasis žarnyne
- Menstruaciniai skausmai ar gimdos spazmai
- Funkciniai pilvo skausmai (jautrus žarnynas)
- Pavalgius persivalgymas ar aštrus maistas
- Apendicitas (skausmas dešinėje apatinėje pilvo dalyje)
- Pankreatitas (epigastrio skausmas, spinduliuojantis į nugarą)
- Cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas)
- Divertikulitas (kairioji apatinė pilvo dalis)
- Peritonitas (pilvaplėvės uždegimas - lydimas „lentos kietumo“ pilvo)
- Pepsinė opa (ypač perforavus - staigus aštrus skausmas)
- Žarnų nepraeinamumas (spazminis skausmas + vėmimas)
- Kiaušidžių cistos plyšimas ar uždegimas (moterims)
- Abdominalinė aorta (jei pulsuoja - skubiai vertinti)
Jei skausmas nėra stiprus, o jūs manote, kad priežastis nėra rimta (pvz., pavalgius pūtimas):
• Atsigulkite, pailsėkite ir vengkite staigių judesių.
• Uždėkite šiltą (bet ne karštą) kompresą ant pilvo - tai gali sumažinti raumenų spazmą.
• Gerkite daug vandens, bet vengkite gazuotų gėrimų ir sunkaus maisto.
• Išgerkite vaistų nuo raumenų spazmo (pvz., drotaverinas, bet jokiu būdu nenaudokite nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, jei įtariate skrandžio opą).
• Stebėkite, ar neatsiranda kitų simptomų: pykinimas, vėmimas, temperatūra, kraujas išmatose.
SVARBU: jei skausmas stiprėja, atsiranda raumenų įtempimas (pilvas kietas), karščiavimas ar vėmimas - nedelskite, vykite į skubios pagalbos skyrių. Namuose galite tik palengvinti būklę, kol laukiate gydytojo, bet negydykite rimtų būklių savarankiškai.
- Labai stiprus, aštrus skausmas, kuris plinta per visą pilvą
- Pilvas tampa kietas ir jautrus net menkiausiam prisilietimui („lentos“ pojūtis)
- Karščiavimas (ypač aukštesnis nei 38,5 °C)
- Nevaldomas vėmimas (kartais su tulžimi ar krauju)
- Kraujas išmatose (raudonas arba panašus į kavos tirščius)
- Sąmonės sutrikimas, alpimas ar kraujospūdžio kritimas
- Skausmas prasidėjęs po traumos
- Nėštumo metu bet koks pilvo skausmas
- Jei jau buvote operuotas pilvo srityje (galimas sąaugų plyšimas)
- Pulsuojantis darinys pilve (įtariama aneurizma)
