Skausmas menstruacijų metu
Menstruacinis skausmas (dismenorėja) - tai mėšlungiškas, pulsuojantis arba nuolatinis skausmas apatinėje pilvo dalyje, atsirandantis prieš arba per mėnesines. Jis gali plisti į nugarą, klubus ar šlaunis. Dažniausiai tai fiziologinis reiškinys, tačiau stiprūs, kasdienę veiklą trikdantys skausmai reikalauja medikų įvertinimo.
Gimdos raumuo susitraukia, kad išstumtų gleivinės sluoksnį. Susitraukimus skatina prostaglandinai - cheminės medžiagos, kurios kartu sukelia uždegimą ir padidina skausmo receptorių jautrumą. Kuo daugiau prostaglandinų, tuo stipresni, dažnesni ir skausmingesni susitraukimai. Kai kuriais atvejais gimdos kaklelis yra siauresnis arba gimda pakrypusi, kas sunkina kraujo tekėjimą ir stiprina skausmą. Hormoniniai pokyčiai - ypač estrogeno ir progesterono santykio svyravimai - taip pat gali sustiprinti skausmo pojūtį. Psichologiniai veiksniai, tokie kaip stresas ar nerimas, didina raumenų įtampą ir mažina skausmo toleranciją.
- Pirminė dismenorėja (fiziologinis skausmas, nesusijęs su organų pakitimais) - dažniausiai pasireiškia paauglėms ir jaunoms moterims.
- Gausios mėnesinės
- Per didelis kavos ar alkoholio vartojimas
- Rūkymas (susiaurina kraujagysles ir mažina deguonies kiekį gimdoje)
- Menstruacijų pradžia (pirmos 1-2 dienos)
- Sėdimas gyvenimo būdas
- Endometriozė - gimdos gleivinės ląstelės auga už gimdos ribų, sukelia uždegimą ir randus.
- Gimdos miomos (fibromos) - gerybiniai augliai, didinantys gimdos susitraukimus ir skausmą.
- Adenomiozė - endometriumas įauga į gimdos raumenį.
- Gimdos polipai
- Uždegiminės dubens organų ligos (PID) - infekcijos, pažeidžiančios kiaušintakius, gimdą, kiaušides.
- Kiaušidžių cistos (ypač plyšusios ar sukiojusios)
- Intrauterinis kontraceptikas (IUD)
- Gimdos kaklelio stenozė (susiaurėjimas)
Ant apatinės pilvo dalies dėkite šiltą kompresą, vandens butelį arba šildančią pagalvėlę - šiluma atpalaiduoja raumenis ir mažina mėšlungį. Išgerkite nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), pvz., ibuprofeno ar naprokseno, kurie blokuoja prostaglandinų gamybą. Jei skrandis jautrus, prieš vartodami užkąskite. Gerkite daug vandens, ramunėlių, imbiero ar pankolio arbatos - skysčiai mažina pilvo pūtimą, o žolelės ramina. Lengvas fizinis aktyvumas (ėjimas, tempimas, joga) gerina kraujotaką. Stenkitės miegoti pakankamai ir išvengti streso - jis didina raumenų įtampą. Cinko, magnio, omega-3 riebalų rūgščių papildai gali padėti ilgalaikėje perspektyvoje. Jei mėšlungis labai stiprus, poilsis ir susirietimas į kamuoliuką gali sumažinti spaudimą gimdoje.
- Skausmas toks stiprus, kad negalite atsistoti, vaikščioti ar atlikti kasdienės veiklos.
- Įprasti vaistai nuo skausmo (ibuprofenas, paracetamolis) visiškai nepadeda.
- Karščiavimas (temperatūra aukštesnė nei 38°C).
- Šaltkrėtis, gausus prakaitavimas.
- Sąmonės aptemimas, galvos svaigimas, alpimas.
- Vėmimas ar pykinimas, kuris trukdo gerti skysčius.
- Staigus, duriantis arba aštrus skausmas, kuris neprimena įprastų mėšlungių.
- Gausus kraujavimas (reikia keisti apsaugą kas 1-2 valandas).
- Kraujyje yra didelių krešulių (didesnių nei 2 cm).
- Skausmas plinta į apatinę nugaros dalį, šlaunis arba kirkšnį ir yra nuolatinis.
- Nėštumo požymiai (net jei nėštumas nepatvirtintas) - tai yra galimas persileidimo ar negimdinio nėštumo signalas.
- Kiekvienos mėnesinės yra skausmingos ir trukdo mokyklai, darbui ar miegui.
- Skausmas stiprėja su kiekvienu ciklu.
- Pirmą kartą gyvenime pajutote tokį stiprų skausmą vyresniame amžiuje (po 25 m.).
- Be skausmo yra ir kitų simptomų: nereguliarios mėnesinės, skausmas lytinių santykių metu, skausmas tuštinantis ar šlapinantis.
- Bandėte namų priemones, bet jos neveiksmingos jau keletą ciklų.
- Sergate lėtinėmis ligomis (pvz., Krono liga, šlapimo takų infekcijomis) arba vartojate kraują skystinančius vaistus.
- Svarstote apie hormoninę kontracepciją ar kitą gydymą.
