Skauda sėdmenį ir koją
Skausmas, besitęsiantis nuo sėdmens iki kojos, dažnai apibūdinamas kaip plintantis, veriantis ar deginantis. Jį gali sukelti nervų šaknelių suspaudimas, raumenų įtampa ar kitos stuburo problemos.
Skausmas, plintantis nuo sėdmens į koją, dažniausiai rodo, kad pažeistas ar sudirgintas vienas iš juosmeninių stuburo nervų, ypač sėdmeninis nervas (nervus ischiadicus). Šis nervas prasideda apatinėje nugaros dalyje, eina per sėdmenį ir nusileidžia koja. Kai jis yra spaudžiamas (pvz., dėl išvaržos, osteofito ar raumenų spazmo), atsiranda skausmas, tirpimas ar silpnumas, kuris gali plisti iki pėdos. Tai vadinama radikulopatija arba išialgija. Skausmo pobūdis gali būti aštrus, šaudantis, deginantis arba spaudžiantis. Jis gali sustiprėti sėdint, kosint, čiaudint ar lenkiantis.
- Raumenų įtampa ar pertempimas dėl netaisyklingos laikysenos ar per didelio fizinio krūvio.
- Piriformio sindromas - sėdmenyje esantis raumuo spaudžia sėdmeninį nervą.
- Stuburo osteochondrozė arba degeneraciniai pokyčiai, sukeliantys uždegimą.
- Pernelyg ilgas sėdėjimas ant kieto paviršiaus, ypač su netinkama atrama.
- Juosmens slankstelio tarpslankstelinio disko išvarža (hernija), spaudžianti nervą.
- Stuburo kanalo stenozė - susiaurėjimas, dėl kurio suspaudžiamos nervų šaknelės.
- Spondilolistezė (slankstelio pasislinkimas), sukelianti nervų dirginimą.
- Kaudos ekinos sindromas - reta, bet pavojinga būklė, kai pažeidžiamos nugaros smegenų apačios nervų šaknelės.
- Navikas ar infekcija (pvz., epidurinis abscesas) - reta, bet labai rimta priežastis.
- Poilsis, bet ne visiškas gulėjimas - stenkitės vengti ilgo sėdėjimo.
- Šalti kompresai pirmąsias 48 valandas (20 minučių kas 2-3 val.) - mažina uždegimą.
- Vėliau šilti kompresai ar šildančios pagalvėlės - atpalaiduoja raumenis.
- Nereceptiniai vaistai: ibuprofenas, naproksenas ar paracetamolis (atsargiai - laikykitės instrukcijų).
- Švelnūs tempimo pratimai (pvz., kojos pritraukimas prie krūtinės), jei jie ne didina skausmo.
- Miegokite ant šono su pagalve tarp kelių - sumažina spaudimą stuburui.
- Venkite sunkių krovinių ir staigių judesių.
- Staigus kojos paralyžius arba visiškas kojos raumenų silpnumas („kabančios pėdos“ sindromas).
- Šlapimo ar išmatų nelaikymas, arba staigus užkietėjimas (gali rodyti kaudos ekinos sindromą).
- Tirpimas ir dilgčiojimas tarpvietėje (balno anestezija).
- Skausmas kartu su aukštu karščiavimu (>38°C), šaltkrėčiu ar nepaaiškinamu svorio kritimu.
- Po traumos (kritimo, avarijos) atsiradęs skausmas ir tirpimas.
- Laipsniškai stiprėjantis arba naktį sustiprėjantis skausmas, nepalengvėjantis nuo vaistų.
- Skausmas plinta abiem kojomis ir trukdo vaikščioti.
- Kartu jaučiamas vienos kojos stiprus silpnumas arba tirpimas, bet ne paralyžius.
- Sutrikęs šlapimo pūslės kontrolės pojūtis (nesugebate pilnai ištuštinti šlapimo pūslės).