Skauda santykių metu

Skausmas lytinių santykių metu (dispareunija) - tai nemalonus pojūtis, kuris gali pasireikšti įvairiose vietose: giliai dubenyje, makšties įėjime ar aplink lytinius organus. Jis gali būti aštrus, deginantis, veriantis arba nuobodus ir gali trukti trumpai arba ilgai po santykių. Šis simptomas dažnai paveikia tiek fizinę, tiek emocinę savijautą, todėl svarbu suprasti jo priežastis ir žinoti, kada kreiptis pagalbos.

Skausmas santykių metu - tai signalas, kad jūsų kūnas patiria tam tikrą dirginimą, uždegimą, traumą ar funkcinį sutrikimą lytinių organų srityje. Fiziologiškai tai gali reikšti nepakankamą tepimą (lubrikaciją), raumenų įtampą (ypač dubens dugno raumenų), nervų jautrumą arba struktūrinius pokyčius, pvz., randinį audinį po gimdymo ar operacijų. Kai kuriais atvejais skausmas kyla iš gretimų organų (šlapimo pūslės, žarnyno) arba yra susijęs su hormoniniais pokyčiais, pvz., menopauzės metu. Svarbu pabrėžti, kad skausmas nėra normali seksualinės veiklos dalis - jūs turite teisę jausti malonumą, o ne skausmą.

Dažnos / Nepavojingos (bet reikalaujančios dėmesio)
  • Nepakankamas tepimas (ilgalaikis bučiavimasis, stimuliacija, stresas, menopauzė, žindymas, kai kurie vaistai - antihistamininiai, antidepresantai)
  • Dubens dugno raumenų įtampa arba hipertonusas (dažnai dėl streso, traumos psichologinės, netinkamos laikysenos)
  • Vulvodinija / vestibulodynija - lėtinis skausmas lytinių organų prieangyje be aiškios infekcijos
  • Makšties infekcijos (mielozė, bakterinė vaginozė, trichomoniozė) - sukelia deginimą ir skausmą
  • Uretritas arba cistitas - šlapimo takų uždegimas gali skaudėti lytinio akto metu
Rimtos ligos / Suorganizuoti gydytojo patikrinimą
  • Endometriozė - gimdos gleivinės ląstelės auga už gimdos ribų, sukelia gilų skausmą dubenyje
  • Dubens uždegiminė liga (PID) - infekcija, kilusi iš gimdos kaklelio į gimdą, kiaušintakius, kiaušides
  • Kiaušidžių cistos arba gimdos miomos
  • Makšties ar gimdos kaklelio randai (po gimdymo, operacijos, radioterapijos)
  • Lėtinės ligos: intersticinis cistitas, Krono liga, dirgliosios žarnos sindromas
  • Nervų pažeidimai (pvz., po gimdymo, operacijų, diabetinė neuropatija)
  • Gimdos kaklelio ar makšties vėžio pradiniai požymiai (retai, bet svarbu atmesti)

Jei skausmas nėra stiprus ir neturi pavojingų požymių, prieš vizitą pas gydytoją galite išbandyti šiuos metodus: 1) Gausus lubrikanto naudojimas - vandens pagrindo ar silikono, ypač jei jaučiate sausumą. 2) Prieš lytinius santykius atsipalaidavimo pratimai - gilus kvėpavimas, šiltos vonios, lėtas tempas. 3) Dubens dugno raumenų atpalaidavimas - sąmoningas įtempimo-atpalaidavimo ciklas, joga, meditacija. 4) Jei įtariate infekciją - laikinai venkite santykių, gerkite daug vandens, dėvėkite medvilninius apatinius. 5) Jei skausmas susijęs su menstruaciniu ciklu - prieš artėjančias mėnesines galite vartoti ibuprofeną (jei nėra kontraindikacijų). 6) Šilta vonia su druska ar ramunėlėmis gali sumažinti paviršinį skausmą. 7) Venkite agresyvių prausiklių, kvapiųjų servetėlių, tamponų - jie gali didinti dirginimą. Svarbu: jei po 2-3 savaičių savipagalba nepadeda, būtina konsultuotis su ginekologu ar seksologu.

Nedelsiant (iki 24 val.)
  • Staigus, aštrus skausmas, ypač jei jaučiatės alpstantys ar svaigsta galva
  • Kraujavimas iš makšties, nesusijęs su mėnesinėmis, ypač po santykių
  • Karščiavimas (virš 38°C) kartu su skausmu
  • Pūlingos, nemalonaus kvapo išskyros
  • Skausmas, plintantis į pilvą, šoną ar nugarą
  • Sunkumas šlapintis arba visiškas šlapimo nutekėjimo sustojimas
  • Įtarimas dėl nėštumo ir stiprus skausmas (negimdinis nėštumas)
Per savaitę (planinis ištyrimas)
  • Skausmas trunka ilgiau nei 2-3 mėnesius ir trukdo intymiam gyvenimui
  • Tik vienoje pusėje jaučiamas skausmas ar gumbas
  • Prieš tai buvę gimdos, kiaušidžių ar makšties operacijos
  • Neseniai patirtas ginekologinis gydymas (pvz., spindulinis) ar chemoterapija
  • Kartu su skausmu jaučiamas nuolatinis nuovargis, svorio kritimas, naktinis prakaitavimas
  • Sutrikęs mėnesinių ciklas, ypač jei bandote pastoti