Skauda po šonkauliais
Skausmas po šonkauliais - tai nemalonus pojūtis, kurį pacientai dažnai apibūdina kaip spaudimą, dilgčiojimą, aštrų veriantį arba nuobodų skausmą, juntamą krūtinės ląstos apačioje, po krūtinkauliu arba po dešiniuoju ar kairiuoju šonkaulių lanku. Šis simptomas gali rodyti tiek raumenų ar kaulų problemas, tiek vidaus organų - skrandžio, kepenų, kasos, blužnies, plaučių ar net širdies - sutrikimus. Svarbu atskirti, ar skausmas yra laikinas ir nesusijęs su rimta liga, ar signalizuoja apie būklę, reikalaujančią skubios pagalbos.
Skausmas po šonkauliais dažniausiai kyla iš organų, esančių krūtinės ir viršutinės pilvo dalies sandūroje. Dešinėje pusėje po šonkaulių lanku yra kepenys, tulžies pūslė, dalis gaubtinės žarnos; kairėje - blužnis, skrandžio dugnas, kasos uodega. Centre po krūtinkauliu - skrandis, stemplė, širdis ir didieji kraujagyslės. Priklausomai nuo pažeisto organo, skausmo pobūdis gali skirtis. Pavyzdžiui, aštrus, veriantis skausmas, ypač po valgio arba keičiant kūno padėtį, gali reikšti tarpšonkaulinę neuralgiją ar raumenų spazmą. Nuobodus, spaudžiantis skausmas, atsirandantis pavalgius, dažniau susijęs su skrandžio ar tulžies pūslės ligomis. Ūmus, deginantis skausmas kairėje krūtinės pusėje, plintantis į ranką ar žandikaulį - rimtas širdies infarkto signalas. Todėl šis simptomas niekada neturėtų būti ignoruojamas, ypač jei jis stiprėja, trunka ilgai arba lydimas kitų nerimą keliančių požymių.
- Raumenų patempimas arba trauma po sunkaus fizinio darbo ar sporto - skausmas dažniausiai būna aštrus, sustiprėja judant ir spaudžiant pažeistą vietą.
- Tarpšonkaulinė neuralgija - aštrus, veriantis skausmas, dažnai atsirandantis staiga, pavyzdžiui, kosint, čiaudint ar lenkiantis.
- Virškinimo sutrikimai: rėmuo, gastritas arba funkcinė dispepsija - po valgio jaučiamas spaudimas, deginimas pilvo viršuje, kuris gali plisti po šonkauliais.
- Pykštelėjimas arba šonkaulio mikroplyšys - skausmas būna lokalizuotas, sustiprėja prisilietus giliai įkvėpus.
- Stresas ir nerimas - gali sukelti krūtinės raumenų įtampą, pasireiškiančią spaudimo ar maudimo pojūčiu po šonkauliais.
- Kepenų ar tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas, hepatitas) - skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais, dažnai lydimas karščiavimo, pykinimo, odos pageltimo.
- Kasa - ūminis pankreatitas sukelia stiprų, juostos formos skausmą, plintantį į nugarą, kuris gali būti gyvybei pavojingas.
- Skrandžio opa - deginantis skausmas, atsirandantis tuščiu skrandžiu arba naktį, gali kraujuoti.
- Blužnies padidėjimas ar plyšimas - skausmas kairėje pusėje, ypač po traumos, gali rodyti vidinį kraujavimą.
- Plaučių uždegimas (pneumonija) ar pleuritas - aštrus, dūrimo pobūdžio skausmas, sustiprėjantis kvėpuojant, dažnai su karščiavimu ir kosuliu.
- Širdies ir kraujagyslių ligos - miokardo infarktas, nestabili krūtinės angina. Skausmas dažniausiai jaučiamas už krūtinkaulio, spaudžiantis, gali plisti į kairiąją ranką, petį, kaklą.
Jei skausmas yra lengvas, atsirado po fizinio krūvio ir nėra kitų nerimą keliančių simptomų, galite išbandyti šiuos veiksmus: pailsėkite patogioje padėtyje - dažnai skausmas sumažėja, jei atsigulate ant sveikos pusės arba atsisėdate atsilošę. vengti staigių judesių ir kelti sunkių daiktų. Šiltas kompresas ant skausmingos vietos (ne karštas!) gali atpalaiduoti raumenis ir numalšinti spazmą. Jei įtariate virškinimo sutrikimus, pabandykite išgerti stiklinę šilto vandens arba ramunėlių arbatos. Lengvai valgykite - vengti riebaus, aštraus maisto, gazuotų gėrimų. Nerekomenduojama savarankiškai vartoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (pvz., ibuprofeno), jei skauda skrandį arba yra opa, nes jie gali pabloginti būklę. Jei skausmas nepraeina per kelias valandas arba pradeda stiprėti, būtina kreiptis į gydytoją. Nepriimkite karštos vonios, jei įtariate širdies ar plaučių problemą.
- Stiprus, spaudžiantis skausmas už krūtinkaulio, plintantis į ranką, nugarą, žandikaulį ar kaklą - tai gali būti širdies infarktas.
- Ūmus, labai stiprus skausmas, ypač atsiradęs po traumos (kritimo, smūgio) - gali reikšti šonkaulių lūžį ar vidaus organų pažeidimą.
- Skausmas lydimas dusulio, sunkumo krūtinėje, alpimo jausmo, šalto prakaito.
- Aukštas karščiavimas (>38,5°C), šaltkrėtis, stiprus silpnumas.
- Vėmimas su krauju arba juodos, dervos išvaizdos išmatos (virškinamojo trakto kraujavimas).
- Odos pageltimas (gelta), ypač kartu su skausmu dešinėje pusėje.
- Sąmonės sutrikimas, sumišimas, pasunkėjęs kvėpavimas.
- Skausmas, trukdantis normaliai kvėpuoti, sukeltas kosulio ar čiaudėjimo (gali būti pneumotoraksas).
