Sacroileito skausmas
Sacroileito skausmas - tai skausmas, kylantis iš kryžkaulio ir klubinių kaulų sąnario (sacroiliacinio sąnario). Šis sąnarys jungia apatinę stuburo dalį su dubens kaulais, o jį veikiantys uždegiminiai, degeneraciniai ar mechaniniai pokyčiai gali sukelti nuolatinį ar epizodinį skausmą apatinėje nugaros dalyje, sėdmenyse, kirkšnyje ar net šlaunies viršuje.
Sacroileito skausmas atsiranda, kai sacroiliacinis sąnarys uždegina, sudirginamas arba praranda normalią judėjimo amplitude. Fiziologiškai tai gali būti susiję su sinovinio skysčio pokyčiais, raiščių tempimu ar mikroįtrūkimais. Dažnai šis skausmas simuliuoja kitas apatinės nugaros dalies problemas, pvz., juosmens išvaržą, tačiau jis turi specifinių požymių: skausmas dažniausiai yra vienašalis, sustiprėja ilgai sėdint, atsistojant ar keičiant kūno padėtį, o giliai palpuojant sėdmenų srityje galima justi jautrumą.
- Ilgalaikis sėdėjimas arba neteisinga laikysena (pvz., sėdint ant vienos sėdmenų pusės)
- Nėštumas - hormoniniai pokyčiai (relaksinas) ir dubens struktūros pasikeitimai
- Fizinė veikla, ypač keliant sunkumus, šokinėjant ar atliekant spyruoklinius judesius
- Miegojimas ant per minkšto ar per kieto čiužinio
- Staigus fizinio aktyvumo padidėjimas ar netinkama technika
- Spondiloartropatijos (pvz., ankilozuojantis spondilitas, psoriazinis artritas)
- Sacroiliacinio sąnario infekcija (septinis artritas) - reta, bet pavojinga
- Traumos, lūžiai ar dubens nestabilumas
- Reumatinės ligos (pvz., Reiterio sindromas)
- Navikai (kaulų metastazės ar pirminiai dariniai)
Įtarus sacroileito skausmą, pirmiausia rekomenduojama ilsėtis, vengti ilgo sėdėjimo ar stovėjimo vienoje padėtyje. Galima taikyti šilumos kompresus (gerina kraujotaką) arba šalčio procedūras (mažina uždegimą) 15-20 minučių kelis kartus per dieną. Švelnūs tempimo pratimai, pvz., kelio priartinimas prie krūtinės, gali padėti sumažinti įtampą. Nereceptiniai priešuždegiminiai vaistai (pvz., ibuprofenas, naproksenas) gali laikinai palengvinti simptomus, tačiau jais piktnaudžiauti nereikėtų. Taip pat verta išbandyti ergonomiškas sėdėjimo pagalves ar juosmens atramą.
- Stiprus skausmas atsirado staiga po traumos (pvz., kritimo ar autoavarijos)
- Skausmą lydi karščiavimas, šaltkrėtis ar naktinis prakaitavimas (gali rodyti infekciją)
- Jaučiate tirpimą, silpnumą ar dilgčiojimą vienoje kojoje
- Negalite sulaikyti šlapimo ar išmatų arba jaučiate tirpimą tarpvietėje (Cauda equina sindromo požymiai)
- Skausmas nevaldomas nereceptiniais vaistais ir trukdo normaliai funkcionuoti
- Skausmas trunka ilgiau nei 2-3 savaites ir nemažėja
- Sustiprėja naktį arba pabudina iš miego
- Jaučiate sustingimą ryte, kuris trunka ilgiau nei 30 minučių
- Simptomai atsinaujina po trumpo pagerėjimo
- Turi autoimuninių ligų anamnezę (pvz., psoriazė, uždegiminė žarnyno liga)
