Pykina tuščiu skrandžiu

Pykinimas tuščiu skrandžiu - nemalonus pojūtis, kai skrandyje nėra maisto, dažnai susijęs su padidėjusiu rūgštingumu ar kitomis virškinimo sistemos problemomis. Šis simptomas gali būti tiek laikinas ir nekenksmingas, tiek signalizuoti rimtesnius sveikatos sutrikimus.

Pykinimas tuščiu skrandžiu atsiranda, kai skrandžio gleivinė liečiasi su rūgštimi, neturėdama maisto, kuris ją neutralizuotų. Normaliomis sąlygomis skrandžio rūgštis padeda virškinti maistą, tačiau tuščiam skrandžiui ji gali sudirginti gleivinę ir sukelti pykinimo refleksą. Šis pojūtis dažnai lydimas rėmens, raugėjimo, pilvo pūtimo ar skausmo viršutinėje pilvo dalyje. Kūnas taip reaguoja į dirgiklį - ar tai būtų per didelis rūgšties kiekis, stresas, ar tam tikros ligos. Pykinimas gali būti ir centrinės nervų sistemos atsakas, pavyzdžiui, esant migrenai ar vestibuliniams sutrikimams, tačiau tuščiu skrandžiu jis dažniausiai siejamas su virškinimo trakto problemomis.

Dažnos/Nepavojingos
  • Rūgšties refliuksas - skrandžio rūgštis grįžta į stemplę, ypač kai skrandis tuščias.
  • Gastritas - skrandžio gleivinės uždegimas, kurį gali paaštrinti ilgesnis laikas be maisto.
  • Stresas ir nerimas - psichologinė įtampa gali sutrikdyti skrandžio veiklą ir sukelti pykinimą.
  • Nėštumas - ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu pykinimas dažnai pasireiškia ryte tuščiu skrandžiu.
  • Alkis - per ilgas nevalgymas gali sukelti pykinimą dėl sumažėjusio cukraus kiekio kraujyje ar rūgšties pertekliaus.
  • Kofeinas ar rūkymas - šie dirgikliai gali padidinti skrandžio rūgšties gamybą.
Rimtos ligos/Signalai
  • Skrandžio opa - opa gali kraujuoti ar sukelti stiprų skausmą, o pykinimas tuščiu skrandžiu yra būdingas simptomas.
  • Kepenų ar tulžies pūslės ligos - pvz., tulžies akmenligė gali sukelti pykinimą, ypač po riebaus maisto ar ryte.
  • Pankreatitas (kasos uždegimas) - lydimas stipraus pilvo skausmo, plintančio į nugarą.
  • Gastroenteritas - virusinė ar bakterinė infekcija, sukelianti pykinimą, vėmimą, viduriavimą.
  • Celiakija ar kiti malabsorbcijos sindromai - netoleravimas glitimui gali sukelti chronišką pykinimą.
  • Navikai - retai, bet skrandžio ar stemplės navikai gali pasireikšti pykinimu tuščiu skrandžiu.
Jei pykinimas tuščiu skrandžiu nėra stiprus ir nėra pavojingų simptomų, galite išbandyti šiuos veiksmus:
  1. Valgykite mažais kiekiais - tuščiam skrandžiui geriau suvalgyti krekerį, bananą, avižinę košę ar kitą lengvai virškinamą maistą. Venkite aštraus, riebaus ar rūgštaus maisto.
  2. Gerkite skysčius - negazuotas vanduo, ramunėlių arbata, imbiero arbata gali nuraminti skrandį. Venkite kavos, alkoholio ir gazuotų gėrimų.
  3. Valgykite reguliariai - nemiegokite ilgai nevalgę. Jei pykinimas ryte, prieš lipdami iš lovos suvalgykite sausainį ar krekerį.
  4. Venkite streso - gilus kvėpavimas, meditacija ar lengvas pasivaikščiojimas gali padėti sumažinti pykinimą.
  5. Namuose naudokite antacidinius vaistus - jei įtariate rūgšties refliuksą, galite vartoti vaistų be recepto (pvz., alginatus), tačiau prieš tai pasitarkite su vaistininku ar gydytoju.
  6. Pailsėkite - gulėjimas ant kairiojo šono gali padėti sumažinti refliuksą. Venkite gulėti iškart po valgio.

Jei pykinimas nedingsta ilgiau nei kelias dienas, nors ir nėra kitų simptomų, verta kreiptis į šeimos gydytoją.
Pavojingi simptomai, kai negalima laukti
  • Kraujas vėmime (ryškiai raudonas arba kavos tirščių pavidalo).
  • Juodos, deguto spalvos išmatos (gali rodyti kraujavimą virškinimo trakte).
  • Staigus, stiprus pilvo skausmas, kuris nepalengvėja pakeitus padėtį.
  • Karščiavimas virš 38,5 °C, ypač kartu su šaltkrėčiu.
  • Sąmonės netekimas ar alpimas.
  • Sunkumas ryti arba skausmas ryjant.
  • Greitas svorio kritimas be aiškios priežasties.
  • Pykinimas po galvos traumos (gali reikšti smegenų sukrėtimą).
  • Kiti neurologiniai simptomai: dvejinimasis akyse, silpnumas, kalbos sutrikimai.

Susiję tyrimai su Pykina tuščiu skrandžiu

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).