Peties išnirimas
Peties išnirimas - tai būklė, kai peties sąnario kaulai (žastikaulio galvutė) išstumiami iš įprastos padėties sąnario duobėje. Tai viena dažniausių traumų, ypač tarp sportininkų ir jaunų žmonių, ir sukelia stiprų skausmą, ribotą judrumą bei matomą peties deformaciją.
Peties sąnarys yra vienas judriausių kūne, tačiau dėl savo anatominės struktūros jis taip pat yra mažiausiai stabilus. Išnirimas atsiranda, kai žastikaulio galvutė išslysta iš glenoidinės duobės (mentės dalies). Dažniausiai taip atsitinka po staigaus judesio, kritimo ant ištiestos rankos arba stipraus traukimo. Priklausomai nuo krypties, išnirimas gali būti priekinis (dažniausias), užpakalinis arba apatinis. Pažeidžiami sąnario raiščiai, o kartais ir nervai bei kraujagyslės, todėl svarbu laiku suteikti pagalbą.
- Sporto traumos (krepšinis, tinklinis, regbis, slidinėjimas) - kritimas ant rankos arba tiesioginis smūgis į petį
- Staigus rankos judesys aukštyn arba atgal (metant kamuolį, mojant)
- Automobilio avarijos arba kritimas iš aukščio
- Silpni peties raiščiai (kartotiniai išnirimai)
- Epilepsijos priepuolio metu (dėl staigių raumenų susitraukimų)
- Nervų ir kraujagyslių pažeidimai (žastinis rezginys, pažasties arterija)
- Lūžiai kartu su išnirimu (lūžio-išnirimo derinys)
- Įgimti sąnario vystymosi sutrikimai
Įtarus peties išnirimą, svarbiausia nebandyti jo sustatyti pačiam - tai gali pakenkti nervams ar kraujagyslėms. Kol atvyksta medikai arba vykstate į ligoninę: 1) Imobilizuokite ranką - naudokite trikampę skarelę arba marškinius, kad petys judėtų kuo mažiau. 2) Uždėkite ledo paketą ant pažeistos vietos (per rankšluostį, 10-15 minučių kas 1-2 valandas) - tai sumažins tinimą ir skausmą. 3) Venkite bet kokių judesių, ypač kelti ranką aukštyn. 4) Pasirūpinkite, kad pacientas nevalgytų ir negertų - gali prireikti anestezijos. Net jei skausmas atslūgsta, be gydytojo apžiūros negalima manyti, kad sąnarys sustojo savaime - dažnai reikalingas profesionalus sumažinimas.
- Ranka tapo mėlyna, šalta arba be pulso - įtariama kraujagyslės pažeidimas
- Jaučiamas tirpimas, dilgčiojimas arba visiškas jėgos praradimas rankoje (galimas nervų pažeidimas)
- Išnirimą lydi atvira žaizda arba kaulo fragmentai matomi pro odą
- Nukentėjusysis netenka sąmonės arba turi sunkumų kvėpuojant
- Skausmas yra nepakeliamas ir nemažėja net imobilizavus bei uždėjus ledą
- Tai jau ne pirmas peties išnirimas - gali prireikti chirurginio gydymo
- Išnirimas nepasikeičia po 2-3 bandymų jį sustatyti (tai daro tik gydytojas)
- Pėdos ar kiti sąnariai taip pat išnirsta be aiškios traumos (gali reikšti jungiamojo audinio ligas)
- Po traumos patinimas plinta į kaklą ar krūtinę
