Nugaros raumenų skausmas
Nugaros raumenų skausmas yra vienas dažniausių nusiskundimų, su kuriuo žmonės kreipiasi į gydytojus. Tai gali būti ūmus arba lėtinis skausmas, kuris dažnai atsiranda dėl raumenų pertempimo, netinkamos laikysenos ar sėslaus gyvenimo būdo. Nors dažniausiai jis nėra pavojingas, kartais šis simptomas gali rodyti rimtesnes sveikatos problemas, tokias kaip stuburo išvarža, uždegimas ar nervų pažeidimas. Šiame gide padėsime suprasti, ką reiškia nugaros raumenų skausmas, kaip sau padėti namuose ir kada būtina skubiai kreiptis medicininės pagalbos.
Nugaros raumenų skausmas - tai nemalonus pojūtis, atsirandantis dėl raumenų audinio pažeidimo, spazmo ar uždegimo. Skausmas gali būti lokalizuotas vienoje vietoje arba plisti per visą nugarą. Pagal trukmę jis skirstomas į ūmų (trunka iki 6 savaičių), poūmį (nuo 6 iki 12 savaičių) ir lėtinį (ilgiau nei 3 mėnesius). Dažniausiai ūmus skausmas kyla dėl raumenų pertempimo - pavyzdžiui, po sunkaus fizinio darbo ar netaisyklingai atliktų pratimų. Lėtinis skausmas dažnai siejamas su ilgalaike netinkama laikysena, sėdimu darbu ar degeneraciniais stuburo pakitimais. Kūnas į pažeidimą reaguoja raumenų spazmu, kuris riboja judėjimą ir apsaugo nuo tolesnių traumų. Tačiau jei spazmas trunka ilgai, gali sutrikti kraujotaka ir atsirasti dar didesnis skausmas. Ši būklė vadinama raumenų ir skausmo ratu. Nugaros raumenų skausmas gali būti ir įvairių ligų, tokių kaip fibromialgija, artritas ar inkstų infekcijos, simptomas, todėl svarbu įvertinti visą klinikinį vaizdą.
- Raumenų pertempimas dėl per didelio fizinio krūvio, sunkumų kėlimo netaisyklinga technika ar per staigių judesių
- Netaisyklinga laikysena ilgai sėdint dirbant prie kompiuterio vairuojant ar naudojant išmaniuosius įrenginius
- Ilgalaikis stovėjimas ar vaikščiojimas ant kietų paviršių be tinkamos avalynės
- Miegoti nepatogioje padėtyje arba ant per minkšto / per kieto čiužinio
- Stresas ir emocinė įtampa sukeliantys raumenų įtempimą ypač pečių ir apatinės nugaros dalies srityje
- Pervargimas ir nepakankamas poilsis po fizinio krūvio
- Stuburo tarpslankstelinė išvarža - diskas išsipučia ir spaudžia nervų šakneles, sukeldamas aštrų skausmą, kuris gali plisti į koją
- Įtempta išialgija - sėdimojo nervo uždegimas arba suspaudimas, kuriam būdingas deginančio pobūdžio skausmas nuo juosmens iki pėdos
- Stuburo kanalo stenozė - susiaurėjęs stuburo kanalas spaudžia nugaros smegenis ir nervus
- Degeneraciniai stuburo pakitimai (osteoartritas) - susidėvėjęs kremzlinis sluoksnis sukelia uždegimą ir skausmą atliekant judesius
- Uždegiminės ligos - ankilozuojantis spondilitas, reumatoidinis artritas (dažniau jaučiamas rytinis sustingimas ir skausmas)
- Infekcijos - kaulinio audinio uždegimas (osteomielitas) ar stuburo epidurinis abscesas, dažnai lydimas karščiavimo
- Navikai - gerybiniai ar piktybiniai dariniai stuburo ar nugaros raumenyse (retai, bet labai pavojinga)
- Sėdimas darbas ir mažas fizinis aktyvumas
- Nutukimas ar antsvoris (padidėja apkrova stuburui)
- Rūkymas (blogina tarpslankstelinių diskų kraujotaką)
- Neteisingas krepšių ar rankinių nešiojimas ant vieno peties
- Higienos trūkumas (netinkamas kilnojimas ir lenkimasis)
- Senatvė (natūralūs degeneraciniai pokyčiai)
Daugeliu atvejų nugaros raumenų skausmą galima suvaldyti namuose, taikant paprastas priemones. Svarbiausia - nepervargti ir stengtis išlaikyti švelnų aktyvumą, nes visiškas gulėjimas ilgiau nei parą gali sustiprinti skausmą ir susilpninti raumenis. Štai keli žingsniai, kuriuos galite atlikti patys: 1) Pirmąsias 48 valandas po skausmo pradžios dėkite šaltą kompresą (pvz., ledo paketą, suvyniotą į rankšluostį) ant skaudamos vietos 15-20 minučių kas 2-3 valandas. Tai sumažins uždegimą ir patinimą. 2) Po dviejų dienų pereikite prie šiltų kompresų arba šiltos vonios - šiluma atpalaiduoja raumenų spazmus ir gerina kraujotaką. 3) Vartokite nereceptinius vaistus nuo skausmo, pvz., ibuprofeną, naprokseną ar paracetamolį. Visada laikykitės dozavimo rekomendacijų, jei sergate skrandžio opomis ar kepenų ligomis, prieš vartodami pasitarkite su gydytoju. 4) Atlikite lengvus tempimo pratimus - pavyzdžiui, kelio pritraukimą prie krūtinės, atsargius „katės“ ir „karvės“ judesius iš keturpėsčios padėties arba dubens pakėlimus gulint. Jei pratimas didina skausmą, nutraukite. 5) Pagerinkite miego higieną: gulėkite ant šono sulenkę kelius, tarp jų įsidėkite pagalvėlę, kad stuburas išliktų tiesus. Venkite miego ant pilvo. 6) Kasdienės veiklos metu stenkitės laikyti nugarą tiesią, keldami daiktus taisyklingai pritūpkite, o ne lenkitės per juosmenį. 7) Stebėkite mitybą - užtikrinkite pakankamą kalcio ir vitamino D kiekį, gerkite daug vandens, kad raumenys būtų elastingi. Jei skausmas praeina per 3-5 dienas, specialios pagalbos nereikia. Tačiau jei simptomai išlieka ar stiprėja, rekomenduojama kreiptis į šeimos gydytoją ar fizinį terapeutą.
- Stiprus nugaros raumenų skausmas po rimtos traumos (automobilio avarijos, kritimo iš aukštai) - gali būti stuburo lūžis ar kitas vidinis pažeidimas
- Skausmas, kuris plinta į vieną ar abi kojas, ypač jei plitimas siekia pėdą - dažnas tarpslankstelinės išvaržos požymis, reikalaujantis skubaus neurologinio ištyrimo
- Jaučiamas vienos ar abiejų kojų tirpimas, silpnumas ar paralyžius - gali rodyti didelį nervo suspaudimą
- Sutrikusi šlapinimosi ar tuštinimosi kontrolė (nelaikymas arba užlaikymas), pojūčio praradimas sėdmenų, kirkšnies ar vidinės šlaunies srityje - tai cauda equina sindromas, gyvybiškai pavojinga būklė, reikalaujanti skubios operacijos
- Karščiavimas, šaltkrėtis, naktinis prakaitavimas kartu su nugaros skausmu - gali reikšti stuburo infekciją (osteomielitą) arba epidurinį abscesą
- Nepaaiškinamas svorio kritimas per paskutinius mėnesius be dietų ar fizinio aktyvumo pokyčių - gali būti naviko požymis
- Skausmas, kuris stiprėja naktį arba ramybėje, kai gulite ar sėdite - priešingai nei mechaninis skausmas, jis išlieka ir net sustiprėja ilsintis
- Asmeninė vėžio istorija (pvz., krūties, plaučių, prostatos) ir pakitusio pobūdžio nugaros skausmas - galimos metastazės stubure
- Skausmas kartu su šlapinimosi sutrikimais (dažnas, skausmingas šlapinimasis, kraujas šlapime) - gali rodyti inkstų akmenligę ar infekciją
