Nereguliarūs menstruaciniai ciklai

Nereguliarūs menstruaciniai ciklai - tai būklė, kai mėnesinės ateina ne kas 21-35 dienas, o jų dažnis, trukmė ar gausumas nuolat keičiasi. Tai viena dažniausių moterų sveikatos problemų, galinti sukelti nerimą ir sutrikdyti kasdienį gyvenimą. Šis gidas padės suprasti, ką reiškia nereguliarūs ciklai, kodėl jie atsiranda, kaip padėti sau namuose ir kada būtina kreiptis į gydytoją.

Menstruacinis ciklas - tai reguliarus hormoninis procesas, paruošiantis gimdą nėštumui. Normaliai jis trunka nuo 21 iki 35 dienų, o kraujavimas - 3-7 dienas. Nereguliarumas gali pasireikšti keliais būdais: ciklai būna labai ilgi (virš 35 dienų) arba labai trumpi (mažiau nei 21 diena), jų trukmė keičiasi kiekvieną mėnesį, pasitaiko praleistų mėnesinių, o kraujavimas gali būti itin gausus arba, priešingai, labai menkas. Šie pokyčiai dažnai atspindi hormonų disbalansą, kai estrogeno ir progesterono lygis svyruoja netolygiai. Ką tai reiškia praktiškai? Kūnas nesugeba palaikyti pastovaus ovuliacijos ritmo, todėl gimdos gleivinė (endometriumas) ne visada tinkamai pasiruošia ir atsiskiria nuspėjamu laiku. Kartais ovuliacija visai neįvyksta - toks ciklas vadinamas anovuliuojančiu. Nereguliarumas gali būti laikinas (dėl streso ar kelionės) arba lėtinis, rodantis gilesnes organizmo problemas.

Dažnos ir dažnai nepavojingos priežastys
  • Stresas ir emocinė įtampa - smarkiai veikia pagumburio-hipofizės sistemą, reguliuojančią hormonus.
  • Dideli svorio pokyčiai: tiek staigus lieknėjimas, tiek svorio augimas gali sutrikdyti ovuliaciją.
  • Per didelis fizinis krūvis, ypač intensyvios sporto treniruotės ar ištvermės sportas.
  • Kelionės laiko juostų skirtumai ir miego režimo pasikeitimai.
  • Naujų vaistų, ypač antidepresantų ar kraujospūdį reguliuojančių, pradėjimas.
  • Neseniai nutraukta hormoninė kontracepcija (piliulės, pleistras ar spiralė).
  • Paauglystė: pirmus 2-3 metus po pirmųjų mėnesinių ciklai dažnai būna nereguliarūs.
  • Perimenopauzė - laikotarpis prieš menopauzę, kai kiaušidės palaipsniui mažina hormonų gamybą.
Rimtesnės sveikatos būklės ir signalai
  • Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) - viena dažniausių priežasčių, sukelianti ovuliacijos sutrikimus.
  • Skydliaukės ligos (tiek hipertireozė, tiek hipotireozė) tiesiogiai veikia mėnesinių reguliarumą.
  • Padidėjęs prolaktino kiekis (hiperprolaktinemija) - gali slopinti ovuliaciją.
  • Endometriozė - lėtinė liga, kai gimdos gleivinės ląstelės auga už gimdos ribų.
  • Gimdos fibromos ar polipai - gerybiniai augliai, galintys sukelti stiprų kraujavimą.
  • Lėtinės ligos: diabetas, inkstų ar kepenų pažeidimai, antinksčių sutrikimai.
  • Priešlaikinis kiaušidžių nepakankamumas (ankstyva menopauzė iki 40 metų).
  • Gimdos ar kiaušintakių uždegimai (PID) - ypač jei lydi skausmas ar karščiavimas.

Jei mėnesinių nereguliarumas nėra lydimas pavojingų simptomų, galite pabandyti šiuos natūralius būdus, padėsiančius atkurti pusiausvyrą. Pirmiausia, pradėkite vesti mėnesinių kalendorių - specialią programėlę ar paprastą užrašų knygelę, kurioje kasdien žymėkite kraujavimo dienas, jų intensyvumą (pvz., nuo 1 iki 5) ir bet kokius papildomus simptomus (skausmą, nuotaikų kaitą). Tai padės jums ir gydytojui atpažinti modelius. Antra, sumažinkite stresą: praktikuokite gilų kvėpavimą, meditaciją ar jėgos įtempimą-atpalaidavimą prieš miegą. Trečia, maitinkitės subalansuotai - įtraukite daugiau lapinių daržovių, liesų baltymų, sveikųjų riebalų (avokadai, riešutai) ir sumažinkite perdirbtą maistą bei cukrų. Cinko, magnio ir B grupės vitaminų papildai (pvz., B6) gali palaikyti hormonų pusiausvyrą, bet prieš vartojant pasitarkite su vaistininke. Jei nereguliarumas susijęs su intensyviu sportu, sumažinkite krūvį ir skirkite daugiau laiko poilsiui. Kartais padeda akupunktūra ar joga, tačiau šie metodai turėtų būti papildomi, o ne pagrindinis gydymas. Atsakingai vartokite nereceptinius skausmą malšinančius vaistus, pvz., ibuprofeną, jei kraujavimą lydi mėšlungis, bet neviršykite rekomenduojamos dozės.

Simptomai, reikalaujantys nedelsiant kreiptis pagalbos
  • Staigus, labai gausus kraujavimas, kai per valandą sušlampate per apsauginę priemonę (tamponą ar įklotą) ir tai tęsiasi keletą valandų.
  • Kraujavimas su dideliais krešuliais (didesniais nei 2,5 cm skersmens) arba kraujavimas, tęsiasi ilgiau nei 7 dienas.
  • kraujavimas po menopauzės - jei mėnesinės jau buvo sustojusios ilgesniam laikui (daugiau nei 12 mėnesių).
  • Staigus, aštrus pilvo ar dubens skausmas, ypač jei jis plinta į nugarą ar kojas.
  • Aukštas karščiavimas ( > 38°C) kartu su kraujavimu ar be jo.
  • Galvos svaigimas, alpimas arba jausmas, kad tuoj nualpsite - gali reikšti anemiją dėl kraujo netekimo.
  • Nėštumo galimybė, jei kraujavimas yra nereguliarus ir skausmingas (gali būti negimdinis nėštumas).
  • Stiprus nuovargis, blyškumas ar dusulys net ir esant nedideliam krūviui - anemijos požymiai.
Kada verta kreiptis, bet ne skubos tvarka (per artimiausias dienas)
  • Nereguliarumas tęsiasi ilgiau nei 3 mėnesius be aiškios priežasties.
  • Ciklai trumpėja (mažiau nei 21 dieną) arba ilgėja (daugiau nei 35 dienas) keletą mėnesių iš eilės.
  • Pastebite kraujavimą tarp mėnesinių ar po lytinių santykių.
  • Jaučiatės pavargusi, silpna, o mėnesinės gausios ir ilgos - gali būti geležies stokos anemija.
  • Nereguliarumas atsirado pradėjus naujus vaistus ar po kontracepcijos nutraukimo ir nesitraukia per 2-3 mėnesius.
  • Planuojate nėštumą, bet ciklai labai nereguliarūs - verta įvertinti ovuliaciją.
  • Jaučiate nuolatinį skausmą ar diskomfortą apatinėje pilvo dalyje.

Susiję tyrimai su Nereguliarūs menstruaciniai ciklai

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).