Nemiera kojose

Nemiera kojose (lot. Restless Legs Syndrome) - tai nemalonus, sunkiai nusakomas pojūtis kojose, kuris stipriausiai jaučiamas ramybės būsenoje, ypač vakare ar naktį, ir verčia judinti kojas. Šis sindromas gali trikdyti miegą, sukelti nuovargį ir pabloginti gyvenimo kokybę.

Nemiera kojose yra neurologinis jutimo sutrikimas, kai kojose atsiranda neįprasti pojūčiai - dilgčiojimas, ropojimas, tempimas, deginimas ar skausmas. Šie pojūčiai atsiranda arba sustiprėja ilsintis, sėdint ar gulint, ypač vakaro ir nakties metu. Judinant kojas pojūčiai laikinai palengvėja. Pagrindinė priežastis - dopamino (smegenų signalinės medžiagos) disbalansas arba geležies trūkumas smegenyse. Dalis atvejų yra paveldimi, kiti susiję su lėtinėmis ligomis (pvz., inkstų nepakankamumu, diabetu), nėštumu ar tam tikrais vaistais.

Dažnos ir dažniausiai nepavojingos priežastys
  • Paveldimumas - šeimoje yra šis sindromas
  • Geležies trūkumas (net jei kraujo tyrimai rodo normą, smegenyse gali būti per mažai geležies)
  • Nėštumas - ypač trečiąjį trimestrą; dažniausiai praeina po gimdymo
  • Ilgalaikis sėdimas darbas arba ilgos kelionės
  • Kofeino, alkoholio ar nikotino vartojimas (gali pabloginti simptomus)
  • Miego trūkumas arba netaisyklingas miego režimas
  • Tam tikri vaistai (antidepresantai, antihistaminai, neuroleptikai)
Rimtos ligos ar signalai
  • Inkstų nepakankamumas - galutinės stadijos inkstų liga dažnai sukelia antrinį nemierą kojose
  • Diabetas ir periferinė neuropatija
  • Parkinsono liga (dopamino sistemos sutrikimai)
  • Stuburo kanalo stenozė arba išialgija
  • Reumatoidinis artritas
  • Skydliaukės funkcijos sutrikimai
  • Anemija dėl geležies, vitamino B12 ar folio rūgšties stokos

Prieš kreipiantis į gydytoją arba kaip papildomą gydymą galite išbandyti šias priemones:

• Reguliarus fizinis aktyvumas - vidutinio intensyvumo mankšta (vaikščiojimas, plaukimas, tempimo pratimai) padeda sumažinti simptomus. Venkite intensyvios mankštos prieš miegą.
• Kojų masažas ir tempimas - prieš miegą švelniai masažuokite blauzdas, darykite tempimo pratimus.
• Šiluma arba vėsa - šilti (ne karšti) vonios ar vonelės kojoms, taip pat šalti kompresai gali palengvinti pojūčius. Išbandykite, kas jums labiau padeda.
• Miego higiena - eikite miegoti ir kelkitės tuo pačiu metu, miegokite pakankamai (7-9 val.), venkite kofeino, alkoholio ir nikotino bent 4-6 valandas iki miego.
• Mityba - įtraukite į racioną geležies turinčius produktus (raudona mėsa, špinatai, pupelės, lęšiai), taip pat vitaminą C (gerina geležies įsisavinimą). Jei gydytojas nustatė trūkumą, vartokite geležies preparatus tik jam rekomendavus.
• Atpalaidavimo metodai - meditacija, gilus kvėpavimas, progresyvinė raumenų relaksacija prieš miegą.
• Venkite ilgo sėdėjimo - jei dirbate sėdimą darbą, darykite pertraukas ir pasivaikščiokite.
• Dėmesio nukreipimas - skaitymas, kryžiažodžiai, rami muzika gali padėti atitraukti dėmesį nuo pojūčių.

Jei simptomai išlieka ar stiprėja, būtina kreiptis į šeimos gydytoją ar neurologą.

Nedelsiant kreipkitės skubios pagalbos (111) arba vykite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių, jei:
  • Nemiera kojose atsirado staiga ir yra labai stipri, kartu su kojų silpnumu ar paralyžiumi
  • Kartu jaučiate krūtinės skausmą, dusulį ar padažnėjusį širdies plakimą
  • Pojūčiai lydimi sąmonės sutrikimo, galvos svaigimo ar alpimo
  • Kojos tapo šaltos, blyškios ar cianotiškos - gali rodyti kraujotakos sutrikimą
Per artimiausias 24 valandas kreipkitės į šeimos gydytoją ar neurologą, jei:
  • Simptomai stipriai trikdo miegą ir dienos veiklą jau keletą savaičių
  • Pablogėjo atmintis, dėmesys, jaučiate nuovargį ir dirglumą
  • Kojose atsirado tinimas, paraudimas ar karštis - galima infekcija ar trombozė
  • Vartojate vaistus nuo depresijos, alergijos ar kitus, galinčius sukelti nemierą - gydytojas gali pakoreguoti gydymą
  • Esate nėščia ir simptomai labai vargina
  • Jau turite inkstų, diabeto ar kitą lėtinę ligą ir simptomai sustiprėjo

Susiję tyrimai su Nemiera kojose

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).