Kavos tirščių vėmimas

Kavos tirščių vėmimas - tai kraujo vėmimas, kai kraujas būna tamsiai rudas ar juodas, panašios konsistencijos į kavos tirščius. Šis simptomas rodo, kad kraujavimas vyksta viršutinėje virškinimo sistemos dalyje (stemplėje, skrandyje ar dvylikapirštėje žarnoje) ir kraujas jau buvo apdorotas skrandžio rūgštimi.

Kavos tirščių vėmimas (mediciniškai vadinamas hematemeze) atsiranda, kai suskystėjęs kraujas, patekęs į skrandį, susimaišo su skrandžio sultimis ir dėl cheminės reakcijos tampa tamsios spalvos. Tai nėra šviežias raudonas kraujas, o jau sukrešėjęs ar oksiduotas kraujas, kuris primena kavos tirščius. Fiziologiškai šis reiškinys signalizuoja apie aktyvų kraujavimą viršutiniame virškinimo kanale. Kraujo netekimo kiekis gali būti nuo nedidelio iki gyvybei pavojingo, todėl kiekvienas toks epizodas yra rimtas ir reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos.

Dažnos / mažiau pavojingos priežastys
  • Nosies kraujavimas, kai kraujas nuryjamas ir vėliau išvėmamas
  • Dantenų ar burnos gleivinės kraujavimas po dantų procedūrų
  • Stiprus kosulys ar vėmimas, sukėlęs smulkius stemplės plyšimus (Mallory-Weiss sindromas)
  • Nepageidaujama reakcija į tam tikrus vaistus (nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, aspirinas)
Rimtos ligos / pavojingi signalai
  • Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opaligė (perforuota opa)
  • Erozinis gastritas arba gastrito paūmėjimas
  • Stemplės venų varikozė (dažnai sergant kepenų ciroze)
  • Stemplės, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos vėžys
  • Kraujavimą skatinančios ligos (trombocitopenija, hemofilija, kraujagyslių uždegimai)
  • Ūmus pankreatitas, sunkios infekcijos (pvz., sepsis)

Kavos tirščių vėmimas yra rimtas simptomas, todėl namų gydymo priemonės negali pakeisti profesionalios pagalbos. Kol laukiate greitosios ar vykstate į ligoninę, imkitės šių veiksmų: 1) Nustokite valgyti ir gerti - tuščias skrandis sumažina papildomą dirginimą. 2) Gerkite tik mažais gurkšneliais vėsaus vandens, jei jaučiate stiprų troškulį, bet venkite didesnio kiekio. 3) Negalima vartoti aspirino, ibuprofeno ar kitų kraują skystinančių vaistų. 4) Atsigulkite ant šono, kad išvengtumėte užspringimo vėmalais. 5) Stebėkite simptomus: jei vėmimas kartojasi, atsiranda juodos išmatos, silpnumas ar alpulys, kaskart informuokite medikus. 6) Netepkite ant pilvo šildančių ar vėsinančių kompresų, nes jie gali pabloginti kraujavimą. Atminkite - kavos tirščių vėmimas nėra būklė, kurią galima gydyti namuose; ši pagalba tik laikinai palengvina būklę iki gydytojo apžiūros.

Nedelsiant kvieskite greitąją pagalbą (112) jei pasireiškia bent vienas iš šių simptomų
  • Vėmimas krauju (net jei tai atrodo tik kelios dėmės), ypač kai kraujas yra tamsus kaip kavos tirščiai
  • Kraujingos, juodos, dervingos išmatos (melena)
  • Stiprus silpnumas, galvos svaigimas, alpimas ar sąmonės pritemimas
  • Blyški, drėgna oda, pagreitėjęs pulsas, žemas kraujospūdis
  • Stiprus pilvo skausmas, ypač jei jis plinta į nugarą ar pečius
  • Kraujavimas tęsiasi ilgiau nei kelias minutes arba atsinaujina po trumpo sustojimo
  • Kartu pasireiškia karščiavimas, šaltkrėtis, pasunkėjęs kvėpavimas
Būtina skubiai vykti į priėmimo skyrių, jei
  • Prieš vėmimą buvo vartojami kraują skystinantys vaistai (varfarinas, heparinas, klopidogrelis ir kt.)
  • Yra žinoma kepenų cirozė, sunki anemija ar kitos lėtinės ligos
  • Vėmimas prasidėjo po traumos, chirurginės procedūros ar biopsijos
  • Pacientas yra vyresnis nei 65 metai ar turi nusilpusią imuninę sistemą