Išsikišęs diskas

Išsikišęs diskas (stuburo disko išvarža) - tai būklė, kai tarpslankstelinio disko minkštasis branduolys išsipučia pro išorinį pluoštinį žiedą ir gali spausti nervines šaknis ar nugaros smegenis, sukeldamas skausmą, tirpimą, silpnumą ar kitus neurologinius simptomus. Ši būklė dažniausiai pasireiškia juosmeninėje ar kaklinėje stuburo dalyje.

Išsikišęs diskas - tai tarpslankstelinio disko struktūrinis pokytis, kai dėl degeneracinių procesų, traumos ar per didelio krūvio disko išorinis sluoksnis (anulus fibrosus) susilpnėja ir leidžia vidiniam želatininiam branduoliui (nucleus pulposus) išsipūsti į stuburo kanalą. Šis išsipūtimas gali dirginti ar spausti greta esančias nervines šaknis, sukeldamas uždegimą, skausmą ir funkcinius sutrikimus. Priklausomai nuo disko vietos ir spaudimo laipsnio, simptomai gali būti lokalūs (nugaros skausmas) arba plisti į galūnes (radikulinis skausmas, pvz., išialgija). Laikui bėgant, disko medžiaga gali sukietėti ir sukelti lėtinį skausmą.

Dažnos ir nepavojingos priežastys
  • Amžiniai degeneraciniai pokyčiai - su amžiumi diskai praranda drėgmę ir elastingumą, todėl tampa labiau pažeidžiami.
  • Bloga laikysena - ilgalaikis sėdėjimas netaisyklingoje padėtyje arba nuolatinis lenkimasis į priekį.
  • Pernelyg didelis fizinis krūvis - sunkių daiktų kėlimas naudojant nugaros, o ne kojų raumenis.
  • Staigūs nekoordinuoti judesiai - posūkiai, lenkimasis ar traukimas.
  • Nutukimas - per didelis kūno svoris didina apkrovą stuburui.
  • Rūkymas - mažina disko aprūpinimą deguonimi, skatina degeneraciją.
  • Netinkami pratimai - pernelyg intensyvūs ar neteisingai atliekami pratimai.
Rimtos ligos ar signalai
  • Stuburo kanalo stenozė - susiaurėjimas, kuris gali sukelti neurologinius simptomus.
  • Cauda equina sindromas - pavojinga būklė, kai suspaudžiamos apatinės nugaros smegenų šaknys, sukelianti šlapimo ar išmatų nelaikymą ir kojų paralyžių.
  • Stuburo navikai ar infekcijos - reti, bet rimti atvejai, kuriuos lydi karščiavimas, naktinis skausmas ar svorio kritimas.
  • Trauminiai lūžiai - gali sukelti disko išsikišimą ir reikalauja skubios pagalbos.

Esant lengvesniam disko išsikišimui, simptomus dažnai galima valdyti namuose. Pirmąsias 24-48 valandas rekomenduojama: Poilsis, tačiau ne visiškas gulėjimas - venkite ilgalaikio sėdėjimo; stenkitės keisti padėtis. Šalto kompreso (ledo paketo) naudojimas 15-20 minučių kas 2-3 valandas padeda sumažinti uždegimą. Po 2-3 dienų galite pereiti prie šilto kompreso ar šiltos vonios raumenų įtampai mažinti. Nereceptiniai analgetikai, pvz., paracetamolis ar ibuprofenas, gali palengvinti skausmą. Taip pat galima naudoti vietinius tepalus su kapsaicinu ar nesteroidiniais vaistais. Svarbu vengti veiklos, kuri didina skausmą - sunkių daiktų kėlimo, staigių posūkių ar ilgo sėdėjimo. Lengvas tempimas ir vaikščiojimas, jei skausmas leidžia, gali pagreitinti sveikimą. Patartina miegoti ant kietesnio čiužinio, o miegant ant šono - tarp kelių įsikišti pagalvę.

Skubios pagalbos simptomai
  • Staigus kojų ar rankų silpnumas, negalėjimas vaikščioti ar pajudinti galūnės.
  • Jautrumo praradimas kirkšnių ar sėdmenų srityje („balno anestezija“).
  • Šlapimo ar išmatų nelaikymas arba sunkumas šlapintis.
  • Stiprus, nevaldomas skausmas, nepalengvėjantis nuo nereceptinių vaistų.
  • Skausmas, kurį lydi karščiavimas, šaltkrėtis, svorio kritimas (gali rodyti infekciją ar naviką).
  • Visa koja ar ranka tampanti mėlyna arba šalta (galimas kraujagyslinis sutrikimas).
  • Sąmonės sutrikimas ar galvos trauma prieš disko simptomus.
Kada kreiptis per 24 valandas
  • Progresuojantis tirpimas ar silpnumas vienoje galūnėje.
  • Skausmas, kuris trukdo miegoti ar atlikti kasdienes veiklas.
  • Pasikartojantys disko išsikišimo epizodai per trumpą laiką.