Hemorojaus skausmas

Hemorojaus skausmas - tai nemalonus pojūtis, skausmas ar diskomfortas išangės srityje, dažniausiai atsirandantis dėl išangės venų išsiplėtimo ir uždegimo. Šis skausmas gali būti ūmus arba lėtinis, trukdantis kasdienei veiklai ir miegui.

Hemorojaus skausmas atsiranda, kai išangės kanalo veniniai rezginiai išsiplečia, uždegami arba trombuojasi. Skausmo pojūtis gali būti aštrus, veriantis arba nuobodus, spaudžiantis. Dažnai jį lydi niežulys, deginimo pojūtis ar kraujavimas tuštinantis. Skausmas sustiprėja sėdint, einant arba tuštinantis. Fiziologiškai tai reiškia, kad išangės srities audiniai yra sudirginti, paburkę, o esant trombozei - susidaręs kraujo krešulys spaudžia nervines galūnes.

Dažnos ir nepavojingos priežastys
  • Ilgalaikis sėdėjimas (ypač ant kieto paviršiaus)
  • Vidurių užkietėjimas ir įtemptas tuštinimasis
  • Nėštumas ir gimdymo metu padidėjęs spaudimas
  • Per didelis svoris ir nutukimas
  • Nereguliari mityba, mažai skaidulų
  • Fizinis krūvis, pvz., sunkumų kilnojimas
  • Paveldimas polinkis į venų silpnumą
Rimtos ligos ar pavojingos būklės
  • Hemorojaus trombozė (ūmus, stiprus skausmas, mazgelis)
  • Įstrigęs vidinis hemorojus (prolapsas)
  • Išangės įplyšimas (analinis plyšys)
  • Išangės abscesas ar fistulė
  • Uždegiminės žarnyno ligos (Krono liga, opinis kolitas)
  • Išangės ar tiesiosios žarnos vėžys (retai, bet galima simptomų priežastis)

Jei hemorojaus skausmas nėra labai stiprus ir nėra pavojingų simptomų, galite išbandyti šias priemones: 1) Sėdimosios vonelės su šiltu vandeniu (10-15 min., 2-3 kartus per dieną) - mažina uždegimą ir atpalaiduoja raumenis. 2) Vietiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) tepalai ar žvakutės (pvz., su lidokainu ar hidrokortizonu) - malšina skausmą ir tinimą. 3) Geriamieji skausmą malšinantys vaistai (paracetamolis, ibuprofenas). 4) Venkite sėdėjimo ant kietų paviršių ilgiau nei 30 min., naudokite minkštą pagalvėlę. 5) Laikykitės dietos, turtingos skaidulomis (daržovės, vaisiai, kruopos), gerkite daug vandens, kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo. 6) Venkite stipriai spausti tuštinantis, stenkitės atsipalaiduoti. 7) Jei skausmas trunka ilgiau nei 2-3 dienas, būtina kreiptis į gydytoją.

Nedelsiant kreipkitės į gydytoją arba važiuokite į ligoninę, jei:
  • Skausmas yra labai stiprus, nepakeliamas, nepraeina nuo naminių priemonių
  • Atsiranda gausus kraujavimas iš išangės (šviežias kraujas, dideliais kiekiais)
  • Pastebite didelį, kietą, labai skausmingą mazgelį išangės srityje (trombozė)
  • Karščiuojate (temperatūra > 38°C) ir jaučiate bendrą silpnumą
  • Negalite sėdėti ar vaikščioti dėl skausmo
  • Skausmas prasidėjo po traumos ar smūgio
  • Jaučiate tirpimą, dilgčiojimą ar šaltį kojose
  • Pasikeitė tuštinimosi įpročiai (ilgalaikis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas)
Konsultacija su šeimos gydytoju ar proktologu būtina, jei:
  • Skausmas trunka ilgiau nei 3 dienas nepaisant namų gydymo
  • Hemorojaus simptomai kartojasi dažnai (keli kartai per mėnesį)
  • Pastebite kraujo ant tualetinio popieriaus arba išmatose
  • Turite lėtinių ligų (cukrinis diabetas, kraujavimo sutrikimai)
  • Esate nėščia arba maitinate krūtimi
  • Jau buvote operuotas dėl hemorojaus, bet simptomai sugrįžo

Susiję tyrimai su Hemorojaus skausmas

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).

Reikšmė kintama