Girgžda kelis
Girgždėjimas kelio sąnaryje - tai dažnas reiškinys, kurį patiria daugelis žmonių. Šis garsas gali būti visiškai normalus, ypač jei jo nelydi skausmas ar diskomfortas. Dažniausiai jis atsiranda dėl sinovinio skysčio judėjimo, dujų burbuliukų sprogimo ar sausgyslių trinties. Tačiau jei girgždėjimas tampa nuolatinis, skausmingas ar lydimas tinimo, gali rodyti rimtesnes kelio sąnario problemas, tokias kaip kremzlės pažeidimai, artrozė ar menisko plyšimas. Šiame gide išsamiai paaiškinsime, ką reiškia girgždantis kelis, kokios galimos priežastys, kaip galite sau padėti namuose ir kada būtina skubiai kreiptis į gydytoją.
Girgždėjimas kelio sąnaryje mediciniškai vadinamas krepitacija. Tai garsas, kuris gali būti girdimas judinant kelį - jį lenkiant, tiesiant ar sukant. Fiziologiniu požiūriu, šis garsas dažniausiai kyla iš sinovinio skysčio, kuris drėkina sąnarį. Jame gali susidaryti dujų burbuliukai, kurie sprogdami sukelia traškesį ar girgždėjimą, panašiai kaip traškant pirštais. Kitas galimas paaiškinimas - sausgyslės ar raiščiai slysta per kaulo iškilimus, sukeldami trinties garsą. Tai ypač būdinga, kai raumenys yra įsitempę arba po ilgo nejudrumo. Jei girgždėjimas yra neskausmingas ir nėra kitų simptomų, jis laikomas normaliu ir nereikalauja gydymo. Tačiau jei kartu jaučiamas skausmas, sustingimas, tinimas ar judesio apribojimas, tai gali reikšti kremzlės nusidėvėjimą (artrozę), menisko pažeidimą, kelio girnelės nestabilumą ar uždegimines ligas, tokias kaip reumatoidinis artritas. Tokiu atveju būtina išsamesnė diagnostika.
- Dujų burbuliukų sprogimas sinoviniame skystyje - panašiai kaip traškant pirštais, tai nėra kenksminga ir dažnai nutinka po ilgo sėdėjimo.
- Sausgyslių ar raiščių slydimas per kaulinius iškilimus - ypač pabudus ar pradėjus judėti po ilgo poilsio.
- Ilgalaikis sėdimas darbas arba staigus fizinio aktyvumo padidėjimas - keičiantis apkrovai, sąnarys gali prisitaikyti ir skleisti garsus.
- Paveldimas sąnarių silpnumas ar hipermobilumas - kai sąnariai yra lankstesni nei įprasta, jie dažniau girgžda.
- Amžiniai pokyčiai - vyresniame amžiuje kremzlė plonėja, todėl garsai gali atsirasti dažniau, tačiau dar nereiškia ligos.
- Kelio sąnario artrozė (osteoartritas) - degeneraciniai kremzlės pokyčiai sukelia trintį, skausmą ir girgždėjimą.
- Meniskų pažeidimas (plyšimas) - dažnai po traumos, kartu gali užsiblokuoti kelias ar atsirasti aštrus skausmas.
- Kelio girnelės nestabilumas (patelofemoralinis sindromas) - girnelė netinkamai slenka, sukelia girgždėjimą ir skausmą lenkiant kelį.
- Raiščių pažeidimai (patempimai, plyšimai) - po sportinių traumų, kartu su nestabilumu.
- Uždegiminės sąnarių ligos (reumatoidinis artritas, podagra) - sąnarys būna paraudęs, karštas, patinęs ir skausmingas.
- Infekcinis artritas - reta, bet pavojinga būklė, kai sąnarys užsidega dėl bakterijų, reikia skubaus gydymo.
Jei kelio girgždėjimas nėra skausmingas ir netrukdo kasdienei veiklai, specialaus gydymo nereikia. Tačiau galite imtis priemonių, kad sumažintumėte diskomfortą ir išvengtumėte galimų problemų: 1) Po fizinio krūvio naudokite šaltus kompresus (ledą, suvyniotą į rankšluostį) 15-20 minučių - tai padės sumažinti uždegimą, jei jis yra. 2) Atlikite lengvus tempimo ir stiprinimo pratimus - stiprūs šlaunų raumenys (ypač keturgalvis) padeda stabilizuoti kelį ir sumažinti girgždėjimą. Pavyzdžiui, tieskite koją sėdint, kelkite tiesią koją gulint ant nugaros. 3) Venkite per didelio krūvio - jei jaučiate, kad po tam tikrų judesių girgždėjimas stiprėja, pakeiskite judesio amplitudę arba darykite pertraukas. 4) Naudokite ortopedinius įtvarus ar kelio raištį, jei gydytojas rekomenduoja, tačiau neperkraukite sąnario. 5) Jei yra nežymus skausmas, galite vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (ibuprofeną, naprokseną) trumpam laikui, tačiau prieš tai pasitarkite su gydytoju, ypač jei turite kitų sveikatos problemų. 6) Palaikykite sveiką kūno svorį - antsvoris didina apkrovą keliams ir gali pabloginti simptomus. 7) Jei girgždėjimą lydi nežymus tinimas, pakelkite koją aukštyn ir pailsėkite. Atminkite, kad namų priemonės padeda tik esant lengviems simptomams; jei būklė blogėja, būtina medikų pagalba.
- Kelio skausmas yra stiprus, negalite atsiremti į koją ar vaikščioti.
- Kelio sąnarys yra patinęs, paraudęs, karštas liesti - tai gali reikšti infekciją ar uždegimą.
- Girdite spragtelėjimą ar jaučiate, kad kelias „užsiblokuoja“ - negalite pilnai ištiesti ar sulenkti kojos.
- Po traumos (kritimo, smūgio) atsirado staigus girgždėjimas kartu su aštriu skausmu.
- Kelias jaučiasi nestabilus - „išslysta“ ar neatlaiko kūno svorio.
- Kartu su kelio simptomais karščiuojate (temperatūra >38°C) - gali būti infekcinis artritas.
- Jaučiate tirpimą, dilgčiojimą ar silpnumą kojoje žemiau kelio - gali būti pažeisti nervai.
- Po kelių dienų simptomai ne tik nepraeina, bet ir stiprėja, nepaisant namų priežiūros.