Dažnas kraujavimas iš nosies

Kraujavimas iš nosies (epistaksė) yra dažnas reiškinys, kuris dažniausiai nėra pavojingas ir gali būti sustabdytas paprastomis priemonėmis. Tačiau jei kraujavimas pasikartoja dažnai, gali signalizuoti apie sveikatos problemas, kurias verta įvertinti.

Dažnas kraujavimas iš nosies atsiranda, kai nosies ertmės gleivinės kraujagyslės plyšta dėl įvairių priežasčių - nuo išsausėjimo iki sisteminių ligų. Paprastai kraujavimas vyksta iš priekinės nosies dalies (Kiselbacho rezginio) ir yra nesunkiai sustabdomas. Kai kraujavimas kartojasi kelis kartus per savaitę ar mėnesį, verta išsiaiškinti priežastį, nes tai gali būti susiję su kraujospūdžio svyravimais, kraujo krešėjimo sutrikimais ar nosies gleivinės pažeidimais.

Dažnos ir dažniausiai nepavojingos priežastys
  • Sausas oras (ypač šildymo sezono metu), dėl kurio gleivinė išsausėja ir tampa trapi
  • Nosies krapštymas ar per stiprus valymas
  • Alerginis rinitas arba peršalimo ligos, sukeliančios gleivinės uždegimą
  • Staigus slėgio pokytis (kelionės lėktuvu, nardymas)
  • Kraują skystinantys vaistai (pvz., aspirinas, varfarinas)
  • Hormoniniai pokyčiai (nėštumas, brendimas)
Rimtesnės priežastys, dėl kurių būtina gydytojo konsultacija
  • Aukštas kraujospūdis (hipertenzija), ypač nekontroliuojamas
  • Kraujo krešėjimo sutrikimai (hemofilija, trombocitopenija)
  • Nosies gleivinės ar sinusų augliai (gerybiniai ar piktybiniai)
  • Kepenų ligos, dėl kurių sutrinka kraujo krešėjimo faktorių gamyba
  • Sisteminės kraujagyslių ligos (pvz., paveldima hemoraginė telangiektazija)

Daugumą nosies kraujavimo epizodų galima sustabdyti namuose. Pirmiausia nusiraminkite - panika didina kraujospūdį ir kraujavimą. Sėdėkite stačiai, galvą šiek tiek palenkite į priekį - tai neleis kraujui tekėti į gerklę ir sukelti pykinimą. Suspauskite abi šnerves nykščiu ir smiliumi ties minkšta nosies dalimi ir laikykite 10-15 minučių nepertraukiamai. Šiuo metu nesižiūrėkite, ar kraujavimas jau sustojo - spaudimas turi būti nuolatinis. Ant nosies tiltelio galite uždėti šaltą kompresą - šaltis susiaurina kraujagysles. Po kraujavimo venkite čiaudėjimo, pūtimo, sunkaus fizinio darbo ir karšto maisto/gėrimų bent 24 valandas. Jei kraujavimas pasikartoja dažnai, naudokite drėkinamąjį nosies purškalą (fiziologinį tirpalą) arba patepkite gleivinę vazelinu, kad ji neišsausėtų.

Nedelsiant skubios pagalbos ar gydytojo konsultacija
  • Kraujavimas nesiliauja ilgiau nei 20 minučių, nepaisant tinkamo spaudimo
  • Kraujas teka labai gausiai arba trykšta srove
  • Trauma (smūgis, kritimas) prieš kraujavimą, ypač jei kraujavimas stiprus
  • Kartu pasireiškia galvos svaigimas, silpnumas, alpimas ar blyškumas
  • Kraujas patenka į gerklę ir sukelia vėmimą krauju
  • Jei vartojate kraują skystinančius vaistus ir kraujavimas sunkus
  • Kraujavimas iš abiejų šnervių arba iš nosies ir ausų (galimas kaukolės pagrindo lūžis)
  • Kraujavimas atsiranda po galvos traumos ir lydimas sumišimo, mieguistumo
Būtina pasikonsultuoti su šeimos gydytoju (ne skubiai, bet artimiausiu metu)
  • Dažnas kraujavimas (kelis kartus per savaitę) be aiškios priežasties
  • Kraujavimas prasideda po to, kai pradėjote vartoti naują vaistą
  • Kraujuojant kartu atsiranda mėlynių be aiškios priežasties arba ilgiau kraujuojate net nuo mažų žaizdų
  • Kraujavimas tęsiasi net ir po to, kai pagerinote gleivinės drėkinimą ir vengėte traumų
  • Jūsų šeimoje buvo kraujo krešėjimo ligų (hemofilija) atvejų