Čiurnos skausmas

Čiurnos skausmas - tai diskomforto, skausmingumo ar aštrumo pojūtis čiurnos srityje, dažniausiai atsirandantis dėl traumos, perkrovos ar uždegimo. Tai viena dažniausių ortopedinių nusiskundimų priežasčių, galinti apsunkinti ėjimą ir kasdienę veiklą.

Čiurnos skausmas - tai nemalonus pojūtis, kuris gali būti ūmus arba lėtinis, lokalizuotas vienoje čiurnos pusėje arba apimantis visą sąnarį. Fiziologiškai tai signalas, kad audiniuose (raiščiuose, sausgyslėse, kauluose ar sinovijinėje membranoje) vyksta pažeidimas ar uždegimas. Skausmo intensyvumas gali svyruoti nuo lengvo tempimo jausmo iki veriančio, neleidžiančio atsiremti į koją. Dažniausiai ūmus skausmas atsiranda po netikėto posūkio, kritimo ar netaisyklingo žingsnio, kai viršijamas raiščių atsparumo limitas. Lėtinis skausmas dažnai siejamas su pasikartojančia perkrova, netinkama avalyne ar degeneraciniais sąnario pokyčiais. Nepriklausomai nuo priežasties, čiurnos skausmas trikdo judėjimo biomechaniką, todėl labai svarbu laiku nustatyti priežastį ir imtis tinkamų priemonių.

Dažnos ir paprastai nepavojingos priežastys
  • Patempimas - ištempus ar plyšus raiščiams po netikėto judesio, dažniausiai išorinėje čiurnos pusėje.
  • Perkrovos sindromas - per ilgas vaikščiojimas, bėgimas ar stovėjimas, ypač netinkamoje avalynėje.
  • Raumenų nuovargis ar mikrotraumos po intensyvios fizinės veiklos.
  • Nedidelė mėlynė ar kontuzija po smūgio.
  • Nepatogi avalynė - per aukšti kulniukai, per siauri batai, prasta pėdos amortizacija.
Rimtesnės priežastys, dėl kurių būtina kreiptis į gydytoją
  • Lūžis - vieno ar kelių čiurnos kaulų (kulkšnių) lūžis, dažnai su stipriu patinimu ir nesugebėjimu atsiremti.
  • Raiščių plyšimas - visiškas vieno ar daugiau raiščių nutrūkimas, sąnario nestabilumas.
  • Artritas - reumatoidinis arba podagrinis artritas, sukeliantis uždegimą, paraudimą ir sustingimą.
  • Infekcija - reta, bet pavojinga būklė, kai sąnario viduje išsivysto bakterinis uždegimas (septinis artritas), lydimas aukšto karščiavimo.
  • Tendinitas - uždegiminės sausgyslių ligos, pavyzdžiui, Achilo sausgyslės uždegimas.
  • Gilus venų trombozė - kraujo krešulys blauzdos venose, sukeliantis šiltą, patinusią, paraudusią blauzdą ir čiurną.
Daugeliu atvejų, ypač esant lengvam patempimui ar perkrovai, galima imtis šių veiksmų:
  1. Poilsis - kuo mažiau apkrauti skaudančią koją, vengti ilgo stovėjimo ar ėjimo.
  2. Ledas - ant skaudamos vietos dėti ledo maišelį (apvyniotą rankšluosčiu) 15-20 minučių kas 2-3 valandas per pirmas 48 valandas. Tai mažina tinimą ir skausmą.
  3. Kompresija - naudoti elastinį tvarstį, kuris lengvai suspaus čiurną, bet nesukeltų tirpimo. Tai padeda riboti tinimą.
  4. Pakėlimas - gulint ar sėdint laikyti koją aukščiau širdies lygio, pavyzdžiui, ant pagalvės. Tai skatina skysčių nutekėjimą.
  5. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) - tokie kaip ibuprofenas ar naproksenas, jei nėra kontraindikacijų, gali sumažinti skausmą ir uždegimą. Visada laikykitės gamintojo nurodymų.
  6. Švelnūs tempimo pratimai - tik po to, kai ūmus skausmas atsligsta (paprastai po 2-3 dienų). Priešingu atveju galite pabloginti būklę.
  7. Tinkama avalynė - dėvėti patogius, gerai amortizuojančius batus su žemu kulnu. Venkite basučių ar aukštakulnių.

Jei skausmas nepraeina per 3-5 dienas arba stiprėja, būtina konsultuotis su gydytoju.
Ūmios, pavojingos būklės požymiai
  • Stiprus, veriantis skausmas, neleidžiantis atsiremti į koją net akimirkai.
  • Aiški deformacija, neįprasta padėtis arba kaulo išsikišimas, rodantis lūžį.
  • Stiprus patinimas, atsiradęs per kelias minutes po traumos.
  • Čiurnos sąnario nestabilumas - jausmas, kad koja „išsisuka“ arba „išlenda iš sąnario“.
  • Mėlynė (hematoma), kuri sparčiai plinta aplink čiurną.
  • Jutimo praradimas arba tirpimas pėdoje.
  • Neįmanoma pajudinti pirštų ar pėdos.
Lėtinės ar sisteminės ligos signalai
  • Karščiavimas (temperatūra aukštesnė nei 38 °C), šaltkrėtis, bendras silpnumas.
  • Paraudimas ir ryškus karštis čiurnos srityje, plintantis į viršų.
  • Skausmas ir tinimas vienoje kojoje, ypač jei kartu atsiranda blauzdos patinimas ir šiluma - tai gali būti venų trombozės požymis.
  • Skausmas, kuris stiprėja naktį arba ramybėje, nepraeina nuo įprastų vaistų.
  • Jei sergate cukriniu diabetu, podagra, reumatoidiniu artritu ar turite silpną imuninę sistemą, bet koks čiurnos skausmas su uždegimu reikalauja skubaus vertinimo.
  • Neseniai patirta trauma, po kurios skausmas ne tik nemažėja, bet ir didėja per kelias dienas.