Čiurnos išsukimas

Čiurnos išsukimas - tai trauminė būklė, kai čiurnos sąnarys netikėtai pasisuka į vidų arba į išorę, dėl ko ištempiami ar plyšta raiščiai. Tai vienas dažniausių sportinių ir kasdienių traumų tipų, sukeliantis skausmą, tinimą ir laikiną judėjimo apribojimą.

Čiurnos išsukimas (dar vadinamas čiurnos patempimu) yra raiščių, jungiančių čiurnos kaulus, pažeidimas. Dažniausiai tai įvyksta, kai pėda susisuka į vidų (inversijos mechanizmas) - tuomet pažeidžiami išoriniai raiščiai. Rečiau pėda susisuka į išorę (everzija) - tuomet nukenčia vidiniai raiščiai. Dėl staigaus tempimo raiščiuose atsiranda mikro plyšiai, tinimas, kraujosruva ir skausmas. Sunkių atvejų raiščiai gali visiškai plyšti, sukeliant sąnario nestabilumą.

Dažnos / Nepavojingos priežastys
  • Netolygus paviršius ar nelygi žemė einant ar bėgant
  • Netinkama avalynė (pavyzdžiui, aukštakulniai, prastos amortizacijos sportbačiai)
  • Staigus krypties pakeitimas sporto metu (krepšinis, futbolas, bėgimas)
  • Nuovargis, dėl kurio silpnėja raumenų kontrolė
  • Nepatogus nusileidimas po šuolio
Rimtesnės priežastys ir medicininės būklės
  • Ūminis raiščių plyšimas (II ar III laipsnio patempimas)
  • Čiurnos kaulų lūžis (ypač vidinės ar išorinės kulkšnies)
  • Lėtinis čiurnos nestabilumas dėl pasikartojančių traumų
  • Sausgyslių pažeidimai (pavyzdžiui, peronealinių sausgyslių plyšimas)
  • Artritas ar kitos uždegiminės sąnarių ligos

Daugumą čiurnos išsukimų galima sėkmingai gydyti namuose laikantis PRICE metodo (Apsauga, Poilsis, Ledas, Kompresija, Pakėlimas). Iškart po traumos sumažinkite apkrovą - nevaikščiokite, naudokitės ramentais. Dėkite ledo paketą (sušaldytus žirnelius) į rankšluostį ant pažeistos vietos 15-20 minučių kas 2-3 valandas. Tvarstykite čiurną elastiniu tvarsčiu, kad sumažintumėte tinimą (bet ne per stipriai). Laikykite koją pakeltą (aukščiau širdies lygio) gulint ar sėdint. Po pirmų 48 valandų galima švelniai judinti sąnarį, daryti tempimo pratimus. Jei skausmas stiprus, galima vartoti nereceptinius vaistus nuo skausmo (pvz., ibuprofenas). Tačiau atminkite - jei po 3 dienų nėra pagerėjimo, būtina kreiptis į gydytoją.

Nedelsiant kreipkitės į skubią pagalbą
  • Jaučiate stiprų, nepakeliamą skausmą, neleidžiantį atsistoti ant kojos
  • Skausmas atsirado po aukštos energijos traumos (pvz., autoavarija, kritimas iš aukščio)
  • Pastebite aiškią deformaciją, kaulas atrodo padėtyje ne vietoje
  • Pėda ar čiurna yra neįprastai mėlyna, šalta arba nejautri
  • Negalite pajudinti pėdos ar pirštų
  • Čiurna greitai ir stipriai patino per pirmąsias valandas
Skubiai, bet ne per greitosios pagalbos, kreipkitės į gydytoją
  • Po 3-4 dienų nėra jokio pagerėjimo
  • Ilgai išlieka didelis tinimas ir mėlynės
  • Pėda ar koja ima tirpti, dilgsėti ar silpnėja jėga
  • Jaučiate, kad sąnarys „išlenda“ ar yra nestabilus net ramybėje
  • Praėjus kelioms savaitėms vis dar skauda vaikštant
  • Karščiavimas, paraudimas ar vietinis karštis gali rodyti infekciją

Susiję tyrimai su Čiurnos išsukimas

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).