Chroninė migrena

Chroninė migrena - tai sunkiai valdoma migrenos forma, kai galvos skausmas pasireiškia ne mažiau kaip 15 dienų per mėnesį, iš kurių bent 8 dienas atitinka migrenos kriterijus (pulsuojantis skausmas, pykinimas, jautrumas šviesai ar garsui). Ši būklė trunka ilgiau nei 3 mėnesius ir labai pablogina gyvenimo kokybę.

Chroninė migrena yra lėtinis neurologinis susirgimas, kai migrenos priepuoliai tampa itin dažni. Skirtingai nuo epizodinės migrenos, kai galvos skausmas kamuoja kelis kartus per mėnesį, chroninei migrenai būdingas nuolatinis galvos skausmas, kuris gali trukti valandų valandas ar net dienas. Pacientai dažnai jaučia pulsavimą (dažniausiai vienoje galvos pusėje), pykinimą, vėmimą, padidėjusį jautrumą šviesai, garsui ir kvapams. Dėl nuolatinių priepuolių sutrinka miegas, darbingumas, socialinis gyvenimas, todėl ši būklė laikoma viena sunkiausių migrenos formų. Ligos mechanizmas nėra iki galo ištirtas, manoma, kad ji susijusi su smegenų nervinių ląstelių per dideliu jaudrumu ir uždegiminiais procesais kraujagyslėse.

Dažnos / nepavojingos priežastys
  • Genetinis polinkis - migrena dažnai pasireiškia šeimose
  • Stresas ir emocinė įtampa - pagrindinis priepuolių trigeris
  • Miego sutrikimai - per mažas ar per ilgas miegas, nemiga
  • Hormoniniai pokyčiai - moterims dažniau priepuoliai menstruacijų metu
  • Maisto veiksniai - šokoladas, sūris, raudonas vynas, kofeinas, konservantai
  • Klimato kaita - staigūs orų pokyčiai, aukštas slėgis, vėjas
  • Jutiminiai dirgikliai - ryški šviesa, garsus triukšmas, stiprūs kvapai
  • Fizinis pervargimas arba intensyvus sportas
Rimtos ligos / signalai
  • Smegenų augliai (navikai) - reta priežastis, bet būtina atmesti, jei skausmas keičia pobūdį
  • Smegenų kraujagyslių aneurizmos ar arterioveninės malformacijos
  • Meningitas ar encefalitas - uždegiminės smegenų dangalų ar audinio ligos
  • Chroninė subdurinė hematoma - kraujo išsiliejimas po kietuoju galvos smegenų dangalu
  • Intrakranijinis spaudimo padidėjimas (pvz., dėl hidrocefalijos)
  • Vaistų perdozavimas arba piktnaudžiavimas vaistais nuo galvos skausmo (medication-overuse headache)

Nors chroninė migrena reikalauja gydytojo priežiūros, namuose galite sumažinti priepuolių dažnį ir stiprumą. Pirmiausia stenkitės atpažinti ir vengti asmeninių trigerių - veskite galvos skausmo dienoraštį. Užtikrinkite reguliarų miego režimą (geriau eiti miegoti ir keltis tuo pačiu metu), venkite per ilgo miego savaitgaliais. Valgykite maistingą maistą, nevartokite praleidžiamų valgių, ypač pusryčių. Gerkite pakankamai vandens - dehidratacija dažnai provokuoja skausmą. Priepuolio metu pailsėkite tamsioje, tylioje patalpoje, uždėkite šaltą kompresą ant kaktos ar sprando. Lengvas masažas ar tempimo pratimai gali padėti atpalaiduoti įsitempusius raumenis. Inkštirinė relaksacija, meditacija ar lėtas kvėpavimas taip pat mažina stresą. Nenaudokite nereceptinių skausmą malšinančių vaistų dažniau nei 10 dienų per mėnesį - tai gali sukelti vaistų sukeltą galvos skausmą. Visada laikykitės gydytojo paskirto gydymo plano.

Pavojingi simptomai (negaiškite, kvieskite greitąją arba vykite į artimiausią skubios pagalbos skyrių)
  • Staigus, labai stiprus galvos skausmas, apibūdinamas kaip „perkūno trenksmas“
  • Karščiavimas ir sustingęs kaklas (gali rodyti meningitą)
  • Sąmonės sutrikimai - sumišimas, alpimas, mieguistumas
  • Vienpusis galūnių silpnumas ar paralyžius, kalbos sutrikimai, regos praradimas (panašu į insultą)
  • Traukuliai (epilepsijos priepuolis)
  • Galvos skausmas po galvos traumos, ypač jei stiprėja ar lydimas vėmimo
  • Skausmas, kuris atsiranda kosint, čiaudint ar fiziškai įsitempiant
  • Nuolatinis vėmimas, dėl kurio negalite gerti skysčių ar laikyti maisto
  • Galvos skausmas, kylantis iš ryto arba pažadinantis iš miego
  • Nauji neurologiniai simptomai, kurie anksčiau nebuvo būdingi jūsų migrenai