Apendicito skausmas

Apendicito skausmas yra staigus, stiprus pilvo skausmas, kuris dažniausiai prasideda aplink bambą ir vėliau persikelia į dešinę apatinę pilvo dalį. Šis skausmas dažnai būna lydimas pykinimo, vėmimo, karščiavimo ir apetito praradimo. Tai rimta būklė, reikalaujanti neatidėliotinos medicininės pagalbos.

Apendicito skausmas atsiranda, kai apendiksas (mažas, piršto formos išsikišimas storosios žarnos pradžioje) užsidega ir pradeda pūliuoti. Uždegimas sukelia spaudimą ir tempimą apendikso sienelėse, o tai suaktyvina skausmo receptorius. Pradžioje skausmas gali būti neaiškus ir difuzinis aplink bambą, bet uždegimui plintant, jis persikelia į dešinį apatinį pilvo kvadrantą (vadinamąjį Makburney tašką). Jei apendiksas plyšta, skausmas gali laikinai sumažėti, bet vėliau išsivysto pavojingas pilvaplėvės uždegimas (peritonitas). Šis skausmas yra ūminės chirurginės būklės požymis, todėl jo negalima ignoruoti ar gydyti namuose be medikų konsultacijos.

Pagrindinės priežastys
  • Apendikso spindžio užsikimšimas (išmatų akmenys, svetimkūniai, limfoidinė hiperplazija)
  • Infekcijos (bakterinės, virusinės ar parazitinės), sukeliančios limfoidinio audinio pabrinkimą
  • Apendikso sienelės išemija dėl spaudimo
  • Traumos (retai)
Rizikos veiksniai
  • Amžius: dažniausiai tarp 10 ir 30 metų
  • Šeiminė anamnezė (padidėjusi rizika, jei šeimoje buvo atvejų)
  • Mityba: mažai skaidulų turintis maistas
Skirtumas nuo kitų skausmų
  • Kairės pusės pilvo skausmas (gali rodyti kolitą ar divertikulitą)
  • Viduriavimas su skausmu (gali būti gastroenteritas)
  • Mėnesinių ciklo metu (moters reprodukcinės sistemos problemos)

Jei įtariate apendicitą, NEBANDYKITE gydytis namuose. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba skambinkite 112. Kol laukiate pagalbos: gulėkite ramiai, stenkitės nejudėti; NEVALGYKITE ir NEGERKITE (gali prireikti operacijos); NEGERKITE skausmą malšinančių vaistų (jie gali užmaskuoti simptomus ir apsunkinti diagnozę); NEDĖKITE šilto kompreso (gali pagreitinti uždegimą); stebėkite, ar skausmas stiprėja, ar atsiranda kitų simptomų, tokių kaip karščiavimas ar vėmimas. Namuose galima palengvinti tik esant gydytojo nurodymui arba laukiant greitosios pagalbos.

Nedelsiant (skambinti 112 arba vykti į greitosios pagalbos skyrių)
  • Staigus, stiprus skausmas dešinėje apatinėje pilvo dalyje (ypač jei prasidėjo aplink bambą)
  • Skausmas, kuris stiprėja judant, kosint ar čiaudint
  • Karščiavimas (ypač aukštesnis nei 38°C)
  • Pykinimas ir vėmimas (ypač jei vėmimas prasideda po skausmo)
  • Apetito praradimas (nenoras valgyti)
  • Pilvo pūtimas arba išsipūtimas
  • Viduriavimas arba vidurių užkietėjimas (gali lydėti)
  • Skausmas, kuris trukdo užmigti arba pabudina iš miego
Pavojaus signalai (ypač jei kartu su aukščiau nurodytais)
  • Sąmonės pritemimas ar alpulys
  • Kraujas išmatose (tamsus ar raudonas)
  • Pilvo raumenų sustingimas (pilvas kietas lyg lenta)
  • Skausmas, kuris laikinai sumažėja, o vėliau vėl sustiprėja (gali rodyti apendikso plyšimą)
  • Padažnėjęs pulsas, greitas kvėpavimas, odos blyškumas
Ką daryti prieš atvykstant į gydymo įstaigą
  • Nevartoti maisto ar gėrimų (gali prireikti operacijos su tuščiu skrandžiu)
  • Nevartoti skausmą malšinančių vaistų, ypač nesteroidinių priešuždegiminių (NVNU, pvz., ibuprofenas) ir aspirino
  • Nedėti šildomų pagalvėlių ar kompresų ant pilvo
  • Stengtis kuo mažiau judėti, gulėti ramioje padėtyje (dažnai padeda sulenkti kelius prie krūtinės)