Kaulo augmentacija implantams - kainos

Kaulo augmentacija - tai procedūra, kai žandikaulyje papildomas arba sustiprinamas kaulas, kad būtų galima įsodinti dantų implantą. Ji reikalinga tada, kai kaulo nepakanka - pavyzdžiui, po danties ištraukimo ar dėl ilgai trukusio danties nebuvimo. Šią paslaugą teikia odontologai arba burnos chirurgai, o procedūros apimtis gali skirtis priklausomai nuo situacijos. Verta palyginti, kokią medžiagą naudoja klinika, kaip vyksta gijimas ir kiek laiko reikia palaukti iki implanto įsodinimo. Vilniuje, Kaune ir kituose miestuose paslaugos kaina gali skirtis.

Kainų apžvalga

Min. kaina
nuo 30€
Vidurkis
271€
Maks. kaina
0€ – 1 399€

Klinikų kainos

Klinika Adresas Min. Vidurkis Maks.
GOC - Garliavos odontologijos centras
(0-690) 66636
S. Lozoraičio g. 1B, 53219 Garliava, Lithuania nuo 30€ 90€ 0€ – 150€
Just Smile
(0-657) 11990
Kalvarijų g. 99A, 08219 Vilnius, Lithuania nuo 35€ 35€ 0€ – 35€
Baltijos odontologijos centras
(0-460) 31077
Medvalakio g. 6, 00126 Palanga, Lithuania nuo 39€ 214€ 0€ – 388€
Šviesi Klinika
(0-605) 51111
Žaliųjų Ežerų g. 158, 08401 Vilnius, Lithuania nuo 39€ 104€ 0€ – 249€
Jiesios odontologijos klinika
(0-610) 31110
Vaidoto g. 95, 45389 Kaunas, Lithuania nuo 49€ 49€ 0€ – 49€
Ingos Kniukštienės Odontologijos klinika
(0-699) 75025
Telšių g. 21, 90163 Plungė, Lithuania nuo 50€ 183€ 0€ – 300€
Ingos Kniukštienės klinika
(0-685) 42561
Liepų g. 19, 92138 Klaipėda, Lithuania nuo 50€ 183€ 0€ – 300€
V. Gustainio Dental Clinic Ltd Vitaldija
(0-608) 61113
Sporto g. 8-75, 09200 Vilnius, Lithuania nuo 55€ 138€ 0€ – 220€
Dental Center Orto Vita
(0-618) 16218
Gedimino g. 26, Kaunas, 44319 Kauno m. sav., Lithuania nuo 60€ 253€ 0€ – 499€
OksDenta odontologijos klinika Kaune
(0-653) 33352
A. Juozapavičiaus pr. 28, 45229 Kaunas, Lithuania nuo 60€ 60€ 0€ – 60€
OZO Aesthetic Dentistry and Implantology Clinic
(0-614) 47777
Šeškinės Sodų g. 7, 08343 Vilnius, Lithuania nuo 60€ 130€ 0€ – 300€
Odontologijos klinika, UAB Dantima
(0-614) 47777
Šeškinės Sodų g. 7, Vilnius, 08343 Vilniaus m. sav., Lithuania nuo 60€ 130€ 0€ – 300€
Pilėnė
(0-616) 16222
Papilėnų g. 2, 06224 Vilnius, Lithuania nuo 60€ 60€ 0€ – 60€
Euromed Klinika
(0-5) 215 1333
Parko g. 2, 11204 Vilnius, Lithuania nuo 69€ 156€ 0€ – 300€
Elidenta Odontologijos klinika
(0-652) 43339
Rinktinės g. 36, 09315 Vilnius, Lithuania nuo 70€ 70€ 0€ – 70€
Elidenta Protezavimo ir Implantologijos Klinika
(0-652) 43339
Verkių g. 39, 09109 Vilnius, Lithuania nuo 70€ 70€ 0€ – 70€
Vaidenta
(0-676) 85185
Smilties Pylimo g. 7, 92255 Klaipėda, Lithuania nuo 90€ 90€ 0€ – 90€
Odontologijos klinika Senvagės Klinika
(0-619) 50019
Respublikos g. 26, 35174 Panevėžys, Lithuania nuo 90€ 105€ 0€ – 120€
TINAS - D. Sabestino odontologijos klinika Alytuje
(0-680) 18280
Vilties g. 5, 62381 Alytus, Lithuania nuo 99€ 749€ 0€ – 1 399€
RVL odontologijos klinika
(0-667) 29007
S. Konarskio g. 21, Vilnius, 03109 Vilniaus m. sav., Lithuania nuo 100€ 150€ 0€ – 200€
Geras odontologas, estetinės odontologijos ir implantologijos klinika
(0-682) 10405
J. Basanavičiaus al. 54, 50209 Kaunas, Lithuania nuo 100€ 100€ 0€ – 100€
V.V.O.C. Verseckienės odontologijos centras
(0-614) 44158
Likiškėlių g. 8-3, 63161 Alytus, Lithuania nuo 100€ 100€ 0€ – 100€
„Riešuto odontologijos klinika
(0-684) 04020
L. Asanavičiūtės g. 13A-40 (Karoliniškės, 01001 Vilnius, Lithuania nuo 100€ 100€ 0€ – 100€
Dental Center Dent Amicus
(0-683) 37352
I. Šimulionio g. 5, 04330 Vilnius, Lithuania nuo 100€ 100€ 0€ – 100€
Odontologijos klinika Kaune Dantenė
(0-699) 11198
V. Krėvės pr. 55, 50358 Kaunas, Lithuania nuo 100€ 120€ 0€ – 150€
UAB Balčiūnų Clinic
(0-687) 20028
P. Vaičaičio g. 11, 68301 Marijampolė, Lithuania nuo 100€ 100€ 0€ – 100€
NOMEA odontologijos namai
(0-606) 63994
Viršuliškių g. 38B-51, 05110 Vilnius, Lithuania nuo 100€ 100€ 0€ – 100€
IR odontologijos namai
(0-660) 97000
T. Ivanausko g. 84, 72221 Tauragė, Lithuania nuo 100€ 100€ 0€ – 100€
Extradenta Klaipėdos 78 g, 37103 Panevėžys, Lithuania nuo 100€ 150€ 0€ – 200€
Parko odontologijos klinika
(0-691) 31718
S. Žukausko g. 2b-54, 50117 Kaunas, Lithuania nuo 100€ 200€ 0€ – 300€
Žaliakalnio dantų klinika
(0-699) 84993
K. Genio g. 21, 50167 Kaunas, Lithuania nuo 100€ 150€ 0€ – 200€
City Dent
(0-644) 46909
T. Ševčenkos g. 12, 03223 Vilnius, Lithuania nuo 100€ 100€ 0€ – 100€
Dentita odontologijos klinika, Kaunas
(0-602) 25555
Gamyklos g. 2, 47460 Kaunas, Lithuania nuo 100€ 200€ 0€ – 300€
Lidentité - Šypsenos namai
(0-696) 88088
Vilniaus g. 35, Palangos g. 4, 01119 Vilnius, Lithuania nuo 100€ 100€ 0€ – 100€
UAB Panevėžio Implantologijos Centras
(0-607) 27272
Ramygalos g. 21, 36211 Panevėžys, Lithuania nuo 119€ 494€ 0€ – 869€
Majų odontologijos klinika
(0-606) 04093
Aludarių g. 2, 01113 Vilnius, Lithuania nuo 119€ 316€ 0€ – 600€
UAB Divadenta
(0-676) 83112
Mokslininkų g. 9a, 08412 Vilnius, Lithuania nuo 119€ 432€ 0€ – 869€
Panevezio burnos chirurgijos centras
(0-607) 27272
Ramygalos g. 21, 36211 Panevėžys, Lithuania nuo 119€ 494€ 0€ – 869€
KOS odontologijos klinika
(0-389) 58724
Aukštakalnio g. 108, 28175 Utena, Lithuania nuo 120€ 120€ 0€ – 120€
Processus odontologijos klinika
(0-686) 33884
Žiemgalių g. 3E, 48213 Kaunas, Lithuania nuo 120€ 120€ 0€ – 120€
Sakalausko Odontologijos Namai - Pilaitėje
(0-603) 00400
Bitėnų g. 1b-38, 06236 Vilnius, Lithuania nuo 120€ 120€ 0€ – 120€
Processus odontologijos klinika
(0-600) 50777
H. Manto g. 7, 92128 Klaipėda, Lithuania nuo 120€ 120€ 0€ – 120€
Odontologijos Klinika Kaune - Denteina
(0-37) 732124
Radvilėnų pl. 26, 50270 Kaunas, Lithuania nuo 120€ 150€ 0€ – 180€
Well Dent implantologijos ir odontologijos klinika
(0-671) 12008
P. Kalpoko g. 1-27, 44146 Kaunas, Lithuania nuo 149€ 364€ 0€ – 579€
M. Ignatavičiaus kabinetas (odontologijos klinika)
(0-614) 75653
K. Kalinausko g. 9, 03107 Vilnius, Lithuania nuo 150€ 150€ 0€ – 150€
Miesto medicinos centras - Implantologija, Burnos chirurgija, Endodontologija, Terapinė odontologija, Protezavimas
(0-606) 03888
Antakalnio g. 40, 10305 Vilnius, Lithuania nuo 150€ 150€ 0€ – 150€
T. Lingio imone
(0-315) 51012
Statybininkų g. 30, 63417 Alytus, Lithuania nuo 150€ 150€ 0€ – 150€
Dentus odontologijos klinika
(0-606) 51234
Pilies g. 3, 91233 Klaipėda, Lithuania nuo 150€ 150€ 0€ – 150€
Sanidentas
(0-671) 02370
Karaliaučiaus g. 2-58, 06281 Vilnius, Lithuania nuo 150€ 150€ 0€ – 150€
IMI odontologijos klinika
(0-614) 75653
Laumėnų g. 2, 09630 Vilnius, Lithuania nuo 150€ 150€ 0€ – 150€
DIKlinika - Odontologijos klinika
(0-646) 46418
Visorių g. 12A, 08300 Vilnius, Lithuania nuo 150€ 150€ 0€ – 150€
Pilies odontologijos klinika - Dantų implantavimas Kaune, Dantų protezavimas Kaune
(0-620) 60009
Šv. Gertrūdos g. 51, 44283 Kaunas, Lithuania nuo 150€ 150€ 0€ – 150€
Odontologijos klinika DANTIDA
(0-655) 21155
Žemaitės g. 17, 77171 Šiauliai, Lithuania nuo 150€ 175€ 0€ – 200€
Novadenta
(0-608) 40688
Rinktinės g. 28, 09315 Vilnius, Lithuania nuo 162€ 162€ 0€ – 162€
Novadenta
(0-5) 253 2322
Žirmūnų g. 81, 09112 Vilnius, Lithuania nuo 162€ 162€ 0€ – 162€
Riešės Odontologija
(0-5) 272 9988
Molėtų g. 13, 14262 Didieji Gulbinai, Lithuania nuo 199€ 199€ 0€ – 199€
ALBADENTA dental clinic in Alytus
(0-640) 64141
Pulko g. 46, 62135 Alytus, Lithuania nuo 199€ 299€ 0€ – 399€
Mikroskopinės odontologijos klinika
(0-688) 39000
Kalvarijų g. 135, 08221 Vilnius, Lithuania nuo 200€ 200€ 0€ – 200€
Švytesys
(0-686) 37938
Statybininkų g. 38, 37350 Panevėžys, Lithuania nuo 200€ 200€ 0€ – 200€
UAB VDV dental clinic
(0-46) 314442
S. Daukanto g. 24A, 92135 Klaipėda, Lithuania nuo 200€ 200€ 0€ – 200€
Skaitmenines odontologijos centras
(0-45) 469070
Laisvės a. 4, 35175 Panevėžys, Lithuania nuo 200€ 200€ 0€ – 200€
Adadent
(0-601) 45546
Eglių g. 35, 03144 Vilnius, Lithuania nuo 200€ 200€ 0€ – 200€
Dental prosthetics clinic
(0-657) 33009
Veiverių g. 81, 46355 Kaunas, Lithuania nuo 200€ 200€ 0€ – 200€
UAB „Arinija
(0-37) 350765
K. Baršausko g. 65-1, 51433 Kaunas, Lithuania nuo 200€ 200€ 0€ – 200€
GP Dentistry
(0-37) 390782
Veiverių g. 35, 46273 Kaunas, Lithuania nuo 200€ 200€ 0€ – 200€
UAB Laidente
(0-686) 94449
M. K. Čiurlionio g. 84B-61, 03100 Vilnius, Lithuania nuo 200€ 200€ 0€ – 200€
D. Diržytė dental clinic
(0-669) 11222
Konarskio 2-96, 03122 Vilnius, Lithuania nuo 250€ 250€ 0€ – 250€
Užupio Odontologijos Centras, UAB
(0-699) 40504
Krivių g. 5-98, 01203 Vilnius, Lithuania nuo 250€ 250€ 0€ – 250€
Deodentis
(0-610) 08050
Gedimino pr. 64-60, 01111 Vilnius, Lithuania nuo 300€ 300€ 0€ – 300€
Odontologijos praktikos centras
(0-650) 18256
Aušros g. 53, 44156 Kaunas, Lithuania nuo 300€ 300€ 0€ – 300€
Liepų Odontologijos Klinika
(0-616) 05777
Liepų g. 54, 92191 Klaipėda, Lithuania nuo 330€ 330€ 0€ – 330€
Dantų implantologijos centras
(0-672) 63364
Kernavės g. 88, 08216 Vilnius, Lithuania nuo 399€ 697€ 0€ – 995€
Auksteja
(0-698) 52451
M. Valančiaus g. 19, 44275 Kaunas, Lithuania nuo 400€ 400€ 0€ – 400€
Basanavičiaus odontologijos klinika
(0-626) 00090
Švitrigailos g. 1, 03110 Vilnius, Lithuania nuo 400€ 400€ 0€ – 400€
Smile Denta
(0-625) 77667
Taikos pr. 82B-3, 51276 Kaunas, Lithuania nuo 409€ 409€ 0€ – 409€
Klinika
(0-681) 87077
Raudondvario pl. 231, 47166 Kaunas, Lithuania nuo 409€ 409€ 0€ – 409€
A. Mackeviciaus klinika
(0-5) 261 2512
L. Stuokos-Gucevičiaus g. 9, 01122 Vilnius, Lithuania nuo 600€ 600€ 0€ – 600€
Codantis
(0-615) 89174
Liepų g. 61, Klaipėda, 92192 Klaipėdos m. sav., Lithuania nuo 600€ 600€ 0€ – 600€
Mackevičių šeimos odontologijos klinika
(0-5) 231 4212
Olimpiečių g. 3, 09200 Vilnius, Lithuania nuo 600€ 600€ 0€ – 600€
UAB RB&PP odontologijos klinika
(0-670) 37650
Šiaurės pr. 17a, 92312 Klaipėda, Lithuania nuo 650€ 725€ 0€ – 799€
About Smile - Odontologijos klinika
(0-612) 07999
Vasario 16-osios g. 16, 01107 Vilnius, Lithuania nuo 700€ 700€ 0€ – 700€
Z. Romanovo odontologijos kabinetas
(0-686) 44332
Gervėčių g. 1B, 50152 Kaunas, Lithuania nuo 725€ 725€ 0€ – 725€
Dantesa, UAB
(0-631) 13313
J. Grušo g. 26, 48265 Kaunas, Lithuania nuo 750€ 750€ 0€ – 750€
BIOIMPLANTAI - biologinė odontologija, cirkonio keramikos dantų implantai
(0-670) 00810
J. Grušo g. 26, 48265 Kaunas, Lithuania nuo 750€ 750€ 0€ – 750€

Paslaugų kainos

Paslauga Min. Vidurkis Maks. Klinikų
3D kaulo priauginimo procedūra (su biomedžiagomis) nuo 799€ 799€ 0€ – 799€ 1
Didelė lateralinė kaulo augmentacija implantacijos metu nuo 600€ 600€ 0€ – 600€ 1
Didelės apimties kaulo augmentacija naudojant titaninę membraną nuo 1 399€ 1 399€ 0€ – 1 399€ 1
Didelės apimties kryptinė kaulo augmentacija nuo 600€ 600€ 0€ – 600€ 2
Dirbtinio kaulo dėjimas prie vieno danties nuo 35€ 35€ 0€ – 35€ 1
Dirbtinio kaulo įvedimas po danties šalinimo arba implantacijos nuo 49€ 49€ 0€ – 49€ 1
Horizontali kaulo augmentacija prie implanto nuo 150€ 150€ 0€ – 150€ 1
Kaulo augmentacija (po danties šalinimo, implantacijos metu-priklausomai nuo medžiagos kiekio) nuo 250€ 250€ 0€ – 250€ 1
Kaulo augmentacija 1 implantui nuo 200€ 200€ 0€ – 200€ 1
Kaulo augmentacija estitinėje zonoje vienmomentės implantacijos metu nuo 200€ 200€ 0€ – 200€ 1
Kaulo augmentacija implantacijos metu nuo 150€ 232€ 0€ – 400€ 11
Kaulo augmentacija implantacijos metu ( priklausomai nuo sunaudotų medžiagų) nuo 300€ 300€ 0€ – 300€ 2
Kaulo augmentacija implantacijos metu (maža-didelė) nuo 100€ 100€ 0€ – 100€ 1
Kaulo augmentacija implantacijos metu (nesudėtinga) nuo 200€ 200€ 0€ – 200€ 1
Kaulo augmentacija implantacijos metu (sudėtinga) nuo 499€ 499€ 0€ – 499€ 1
Kaulo augmentacija implantacijos metu prie vieno implanto nuo 399€ 399€ 0€ – 399€ 1
Kaulo augmentacija po danties rovimo vienmomentės implantacijos metu nuo 99€ 99€ 0€ – 99€ 1
Kaulo augmentacija prie vienmomentės implantacijos nuo 110€ 110€ 0€ – 110€ 1
Kaulo augmentacija su nerezorbuojančia membrana ir aukščio korekcija implantacijos metu nuo 869€ 869€ 0€ – 869€ 1
Kaulo augmentacija su nerezorbuojančia memrana ir aukščio korekcija implantacijos metu nuo 869€ 869€ 0€ – 869€ 2
Kaulo augmentacija vienmomentės implantacijos metu nuo 199€ 199€ 0€ – 199€ 1
Kaulo augmentacija vienmomentines implantacijos metu nuo 100€ 100€ 0€ – 100€ 1
Kaulo įdėjimas mini nuo 100€ 100€ 0€ – 100€ 1
Kaulo įdėjimas: (minimalus) nuo 200€ 200€ 0€ – 200€ 1
Kaulo keteros skėlimo operacija nuo 388€ 388€ 0€ – 388€ 1
Kaulo membrana nuo 162€ 162€ 0€ – 162€ 2
Kaulo pakaitalai nuo 39€ 62€ 0€ – 90€ 4
Kaulo pakaitalas nuo 50€ 83€ 0€ – 100€ 6
Kaulo pakaitalas ( pagal kiekį) nuo 60€ 60€ 0€ – 60€ 1
Kaulo pakaitalas (0,25 cc) nuo 100€ 100€ 0€ – 100€ 1
Kaulo pakaitalas (kaina priklauso nuo sunaudoto kiekio ir gamintojo) nuo 100€ 100€ 0€ – 100€ 1
Kaulo pakaitalas 0,5 g (Bio-oss) nuo 120€ 120€ 0€ – 120€ 1
Kaulo pakaitalas Cerabone Granulate nuo 100€ 100€ 0€ – 100€ 1
Kaulo pakaitalas Maxgraft, alogen nuo 200€ 200€ 0€ – 200€ 1
Kaulo pakaitalo įvedimas nuo 100€ 100€ 0€ – 100€ 2
Kaulo pakaitalo panaudojimas nuo 120€ 120€ 0€ – 120€ 1
Kaulo pakaitalo užpildymas po danties pašalinimo estetinėje zonoje nuo 330€ 465€ 0€ – 600€ 2
Kaulo pakaitinė medžiaga (0.25 g) nuo 55€ 55€ 0€ – 55€ 1
Kaulo pakaitinė medžiaga (2 g) nuo 220€ 220€ 0€ – 220€ 1
Kaulo pastorinimo operacija (su biomedžiagomis) nuo 650€ 650€ 0€ – 650€ 1
Kaulo platinimo operacija, skėlimo būdu nuo 199€ 199€ 0€ – 199€ 1
Kaulo plėtimas Split technika nuo 750€ 750€ 0€ – 750€ 2
Kaulo plėtimo operacija (split metodika) nuo 579€ 579€ 0€ – 579€ 1
Kaulo priauginimas implantacijos metu nuo 100€ 175€ 0€ – 300€ 4
Kaulo priauginimas implantacijos metu (kaulas įskaičiuotas) nuo 149€ 149€ 0€ – 149€ 1
Kaulo priauginimo operacija implantacijos metu (viena sritis, su medžiagomis) nuo 250€ 250€ 0€ – 250€ 1
Kaulo priauginimo operacija kauliniu žiedu nuo 725€ 725€ 0€ – 725€ 1
Kaulo profiliavimas apie implantą nuo 39€ 39€ 0€ – 39€ 1
Lateralinė augmentacija implantacijos metu nuo 150€ 150€ 0€ – 150€ 1
Lateralinė kaulo augmentacija implantacijos metu nuo 70€ 253€ 0€ – 700€ 13
Lateralinė kaulo augmentacija implantacijos metu (kaina priklauso nuo sunaudoto kaulo kiekio) nuo 150€ 150€ 0€ – 150€ 1
Lateralinė kaulo augmentacija prie 1 implanto nuo 300€ 300€ 0€ – 300€ 1
Lateralinė kaulo augmentacija prie 1 implanto (su kaulu) nuo 200€ 200€ 0€ – 200€ 1
Lateralinio kaulo defekto atstatymas kaulo pakaitalu implantacijos metu nuo 300€ 350€ 0€ – 400€ 2
Laterinė augmentacija implantacijos metu nuo 300€ 300€ 0€ – 300€ 1
Maža lateralinė kaulo augmentacija implantacijos metu nuo 119€ 119€ 0€ – 119€ 1
Medžiagos kaulo augmentacijai (membrana, kaulo pakaitalas) nuo 200€ 200€ 0€ – 200€ 1
Membrana nuo 79€ 119€ 0€ – 200€ 8
Membrana (Bio Gide, osteobill) nuo 180€ 180€ 0€ – 180€ 1
Membrana APRF (2 mėgintuvėliai) nuo 69€ 69€ 0€ – 69€ 1
Membrana Collprotect 1
Membrana PRF nuo 49€ 56€ 0€ – 60€ 3
Membranos fiksatorius nuo 30€ 30€ 0€ – 30€ 1
Membranos panaudojimas (kaina priklauso nuo gamintojo) nuo 100€ 125€ 0€ – 150€ 2
Minimalus kaulo priauginimas prie implanto nuo 100€ 100€ 0€ – 100€ 1
Nesudėtinga kaulo augmentacija implantacijos metu nuo 200€ 200€ 0€ – 200€ 2
Nesudėtinga lateralinė kaulo augmentacija implantacijos metu nuo 119€ 119€ 0€ – 119€ 1
Pašalinto danties vietos užpildymas kaulo pakaitalu nuo 90€ 90€ 0€ – 90€ 1
Šoninė kaulo augmentacija atskiru etapu nuo 995€ 995€ 0€ – 995€ 1
Šoninė kaulo augmentacija implantacijos metu nuo 200€ 200€ 0€ – 200€ 1
Šoninio kaulo atstatymas implantacijos metu nuo 60€ 96€ 0€ – 120€ 5
Sudėtinga lateralinė kaulo augmentacija implantacijos metu nuo 439€ 439€ 0€ – 439€ 1
Vidutinė lateralinė kaulo augmentacija implantacijos metu nuo 229€ 229€ 0€ – 229€ 1

Dažnai užduodami klausimai

Ji reikalinga, kai žandikaulyje nepakanka kaulo implantui laikyti. Tai dažnai nutinka, jei dantis buvo ištrauktas seniai arba dėl dantenų ligos.

Gijimo laikas priklauso nuo procedūros apimties ir naudotos medžiagos - paprastai tai keli mėnesiai. Tikslesnį terminą gali pasakyti gydytojas po apžiūros.

Kaina priklauso nuo to, kiek kaulo reikia papildyti, kokia medžiaga naudojama ir kurioje klinikoje atliekama procedūra. Verta palyginti kelių klinikų pasiūlymus.

Ne visada - tai priklauso nuo situacijos ir gydytojo sprendimo. Kai kuriais atvejais abu veiksmai atliekami iš karto, kitais - reikia palaukti, kol kaulas sugyja.

Verta atkreipti dėmesį į gydytojo patirtį su šia procedūra, naudojamas medžiagas ir kitų pacientų atsiliepimus. Taip pat naudinga paklausti, ar kaina apima visus apsilankymus.